强直脊椎炎怎么治疗

发布于 2025/11/28 18:23

强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预,通常与遗传、免疫异常、感染等因素有关。早期规范治疗有助于延缓病情进展。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解关节疼痛和晨僵。免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片用于控制炎症进展。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可靶向抑制炎症因子。需严格遵医嘱用药,定期监测肝肾功能。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环。牵引治疗可减轻脊柱压力,维持关节活动度。温热疗法如石蜡浴能缓解肌肉痉挛。建议每周进行3-5次,配合康复训练效果更佳。

3、运动疗法

游泳可增强背部肌肉力量而不增加脊柱负荷。瑜伽有助于保持脊柱柔韧性,推荐猫牛式、桥式等动作。呼吸训练如腹式呼吸能改善胸廓活动度。每日坚持30分钟低强度运动。

4、姿势管理

睡眠时选择硬板床并仰卧位,枕头高度不超过10厘米。避免长时间保持弯腰姿势,工作间歇做伸展运动。使用符合人体工学的座椅,保持脊柱自然生理曲度。

5、手术治疗

严重脊柱畸形需行脊柱截骨矫形术,人工髋关节置换术适用于髋关节强直病例。术后需配合康复训练,手术决策需经风湿免疫科与骨科医生联合评估。

患者应保持规律作息,避免寒冷潮湿环境,戒烟以减轻炎症反应。饮食注意补充钙和维生素D,适量摄入深海鱼、坚果等抗炎食物。定期复查脊柱X线或MRI,监测疾病活动度。出现新发疼痛或活动受限时及时复诊调整治疗方案。

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