糖耐量和胰岛素释放是检查什么的
发布于 2025/11/12 15:31
糖耐量和胰岛素释放试验主要用于检查人体对葡萄糖的代谢能力及胰岛β细胞功能，是诊断糖尿病、评估胰岛素抵抗的重要检查手段。
1、糖耐量试验
糖耐量试验通过测量空腹及口服葡萄糖后不同时间点的血糖水平，评估机体对葡萄糖的调节能力。空腹血糖反映基础代谢状态，餐后血糖反映胰岛素分泌和靶组织对葡萄糖的利用效率。该试验可帮助识别糖耐量受损人群，这类人群血糖水平高于正常但未达糖尿病标准，是糖尿病前期的重要标志。
2、胰岛素释放试验
胰岛素释放试验通常与糖耐量试验同步进行，通过测定空腹及糖负荷后不同时间点的胰岛素水平，直接评估胰岛β细胞功能。正常人在葡萄糖刺激后会出现胰岛素分泌高峰，而2型糖尿病患者可能出现高峰延迟或分泌不足，1型糖尿病患者则表现为胰岛素分泌严重缺乏。
3、糖尿病诊断
两项试验联合应用可提高糖尿病诊断准确性。当空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L时，结合典型症状可确诊糖尿病。对于无症状者，需重复检测确认。试验结果还能区分1型和2型糖尿病，1型多表现为胰岛素绝对缺乏，2型则以胰岛素抵抗伴相对不足为特征。
4、胰岛素抵抗评估
胰岛素释放曲线异常升高但血糖控制不佳，提示存在胰岛素抵抗。这种情况常见于肥胖、代谢综合征患者，表现为外周组织对胰岛素敏感性下降，胰岛β细胞代偿性过度分泌胰岛素。长期胰岛素抵抗可能进展为2型糖尿病。
5、妊娠糖尿病筛查
妊娠24-28周常规进行糖耐量试验筛查妊娠糖尿病。孕妇激素变化可能导致胰岛素抵抗，若血糖控制不佳会增加巨大儿、早产等风险。诊断标准与非妊娠期不同，空腹血糖超过5.1mmol/L或服糖后1小时超过10.0mmol/L、2小时超过8.5mmol/L即可确诊。
检查前需空腹8-12小时，试验期间避免剧烈活动。妊娠期女性、有糖尿病家族史、超重人群应定期监测。发现糖耐量异常可通过饮食控制、运动干预延缓糖尿病发生，确诊患者需遵医嘱进行规范化管理。日常需保持均衡饮食，限制精制糖摄入，定期监测血糖变化。
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