肛窦炎和痔疮的区别有哪些
发布于 2025/11/23 11:49
肛窦炎和痔疮是两种不同的肛肠疾病，主要区别在于发病部位、病因及症状表现。肛窦炎是肛窦及肛腺的感染性炎症，痔疮则是肛门静脉丛淤血扩张形成的血管病变。
1、发病部位
肛窦炎发生在肛门齿状线附近的肛窦结构，属于隐蔽的腺体组织感染。痔疮根据类型不同可发生于齿状线上方或下方，内痔位于直肠末端黏膜下，外痔位于肛管皮肤下，混合痔则跨越齿状线两侧。
2、病因机制
肛窦炎多因粪便堵塞肛窦或细菌感染引起，常继发于腹泻、肛裂等情况。痔疮主要与长期腹压增高有关，如久坐、便秘、妊娠等导致静脉回流受阻，血管垫下移形成病理性膨大。
3、典型症状
肛窦炎以肛门深部坠胀痛为主，排便时加剧，可能伴随肛门潮湿和分泌物。痔疮常见便血、肿物脱出，内痔多为无痛性鲜红色便血，外痔则以肛门异物感和血栓性疼痛为特征。
4、检查体征
肛窦炎肛门镜检查可见肛窦充血肿胀，指诊可触及硬结伴压痛。痔疮视诊可见外痔静脉团块，肛门镜能观察到内痔黏膜充血或糜烂，严重者出现黏膜环状脱垂。
5、治疗原则
肛窦炎需抗感染治疗，可选用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，合并脓肿需切开引流。痔疮以缓解症状为主，轻症用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物，重症需胶圈套扎或痔切除术。
日常需保持肛门清洁干燥，避免久坐久蹲，每日温水坐浴10-15分钟。饮食注意增加膳食纤维摄入，推荐西蓝花、燕麦等食物，养成定时排便习惯。若出现持续便血、肛门肿物无法回纳或剧烈疼痛，应及时到肛肠外科就诊，避免自行使用偏方延误病情。
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