子宫内膜癌各期症状有哪些
发布于 2025/11/13 20:16
子宫内膜癌的症状随分期进展而不同，早期可能表现为异常阴道出血，进展期可出现盆腔疼痛或压迫症状，晚期则伴随全身消耗及转移灶症状。子宫内膜癌的症状主要有阴道不规则出血、阴道排液、下腹疼痛、排尿困难、消瘦乏力等。
1、阴道不规则出血
早期子宫内膜癌最典型的症状是绝经后阴道出血或月经周期紊乱。未绝经者可能表现为经量增多、经期延长或非经期出血。出血量可多可少，部分患者仅表现为点滴状出血。这种出血与肿瘤侵蚀子宫内膜血管有关，需通过妇科检查、超声和诊刮病理确诊。
2、阴道排液
约三分之一患者会出现血性阴道排液或浆液性分泌物。随着肿瘤坏死感染，分泌物可能呈现脓血性伴恶臭。该症状在肿瘤阻塞宫颈管时更为明显，需与阴道炎、宫颈炎鉴别。持续排液可能导致外阴刺激症状。
3、下腹疼痛
肿瘤侵犯子宫肌层或扩散至盆腔时，可出现下腹坠胀感或痉挛性疼痛。疼痛可能放射至腰骶部，在排尿排便时加重。若合并宫腔积脓，可能出现剧烈腹痛伴发热。疼痛程度与肿瘤浸润深度相关。
4、排尿困难
进展期肿瘤压迫膀胱或侵犯输尿管时，可能引起尿频、尿急、排尿疼痛甚至血尿。严重者可出现肾积水及肾功能损害。肿瘤向后压迫直肠则可能导致便秘或里急后重感。这些症状提示局部晚期病变。
5、消瘦乏力
晚期患者常见贫血、食欲减退及进行性体重下降。肿瘤消耗、慢性失血及转移灶如肺、骨、肝转移均可导致恶病质。部分患者可触及下腹部包块或腹股沟淋巴结肿大，提示预后不良。
建议出现异常阴道出血或排液时尽早就医，定期妇科检查有助于早期发现。确诊患者需遵医嘱进行手术、放疗或化疗，治疗期间应保持均衡营养，适量补充优质蛋白和铁剂，避免剧烈运动但需维持适度活动。注意会阴清洁，避免盆浴和性生活，定期复查监测病情变化。
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