阑尾炎可以做微创手术吗
发布于 2025/11/27 07:32
阑尾炎一般可以做微创手术。微创手术具有创伤小、恢复快的特点，适用于大多数单纯性阑尾炎及部分复杂性阑尾炎患者。若存在严重腹腔感染、凝血功能障碍或心肺功能不全等情况，则需谨慎评估手术方式。
腹腔镜阑尾切除术是目前最常用的微创术式，通过腹壁3-5毫米的小孔置入器械完成操作。手术时间通常为30-60分钟，术中出血量少于10毫升。术后6小时可尝试下床活动，胃肠功能恢复后逐步过渡到流质饮食。切口感染率低于传统开腹手术，住院时间可缩短至2-3天。对于肥胖患者或育龄期女性，微创手术更能避免大切口带来的并发症。
当阑尾已发生穿孔合并弥漫性腹膜炎时，可能需要中转开腹手术以确保充分引流。严重粘连或阑尾根部坏疽的情况也会增加微创手术难度。高龄患者若合并多器官功能衰退，需综合评估麻醉风险。妊娠中晚期孕妇由于子宫增大影响操作空间，通常建议选择开腹手术。
术后应注意保持切口干燥清洁，避免剧烈运动1个月。饮食需从米汤、藕粉等流食开始，2-3天后无腹胀可改为稀饭、面条。若出现持续发热、切口渗液或剧烈腹痛，应立即返院复查。定期随访血常规和腹部超声有助于及时发现腹腔残余感染。
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