咽喉炎应该做什么检查
发布于 2025/11/17 15:36
咽喉炎通常需要做喉镜检查、血常规检查、咽拭子培养、影像学检查、过敏原检测等检查。咽喉炎可能与细菌感染、病毒感染、过敏反应、环境刺激等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、喉镜检查
喉镜检查是诊断咽喉炎的重要方式，通过电子喉镜或纤维喉镜可直接观察咽喉部黏膜充血、水肿、分泌物附着等情况。急性咽喉炎可见黏膜弥漫性充血，慢性咽喉炎可能伴随淋巴滤泡增生。检查前需空腹4小时，过程中可能有轻微恶心感。
2、血常规检查
血常规可帮助判断感染类型，细菌性咽喉炎常显示白细胞和中性粒细胞升高，病毒性感染则以淋巴细胞增高为主。C反应蛋白和降钙素原指标能辅助评估炎症程度。采血检查无须特殊准备，但需避开急性发热期。
3、咽拭子培养
咽拭子培养能明确致病微生物，用无菌棉签擦拭咽后壁取得标本，可检测链球菌、葡萄球菌等细菌，以及EB病毒、腺病毒等病原体。检查前2小时应禁食禁水，采样时可能出现短暂咽反射。阳性结果可指导抗生素选择。
4、影像学检查
颈部CT或MRI适用于反复发作的慢性咽喉炎，能发现隐匿的会厌囊肿、咽喉肿瘤等器质性病变。CT可显示黏膜增厚程度，MRI对软组织分辨率更高。检查时需去除金属物品，增强扫描需提前做碘过敏试验。
5、过敏原检测
过敏原皮肤点刺试验或血清IgE检测适用于过敏性咽喉炎患者，常见致敏物质包括尘螨、花粉、动物皮屑等。检测前需停用抗组胺药物3天，阳性结果表现为皮肤风团或血清特异性IgE升高。明确过敏原后需避免接触。
咽喉炎患者日常应保持室内空气湿润，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。用淡盐水漱口有助于减轻炎症，适当饮用蜂蜜水可缓解咽干。若出现持续声音嘶哑、吞咽困难或发热超过3天，须及时复诊。长期咽喉不适者建议定期进行喉镜随访，排除潜在病变。
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