婴幼儿鹅口疮的防治

发布于 2025/11/30 12:54

婴幼儿鹅口疮可通过保持口腔卫生、母乳喂养调整、局部用药、补充益生菌、增强免疫力等方式防治。鹅口疮通常由白色念珠菌感染引起,表现为口腔黏膜白色斑块、进食哭闹等症状。

1、保持口腔卫生

每日用无菌纱布蘸温水轻柔擦拭婴幼儿口腔黏膜,哺乳后喂少量温水清洁口腔。避免使用成人毛巾或餐具接触婴儿口腔,奶瓶奶嘴需每日煮沸消毒。鹅口疮发作期间可改用软毛硅胶指套牙刷辅助清洁。

2、母乳喂养调整

哺乳母亲需清洁乳头后再喂养,暂停食用高糖食物。母乳中含有的乳铁蛋白有助于抑制真菌,但需注意哺乳姿势避免乳头皲裂。混合喂养者可暂时改用低乳糖配方奶粉,减少念珠菌繁殖的营养来源。

3、局部用药

遵医嘱使用制霉菌素混悬液涂抹患处,每日3-4次;或选用碳酸氢钠溶液局部擦拭。严重时可短期应用克霉唑口腔贴片,但2岁以下幼儿需严格按剂量使用。用药后30分钟内避免进食饮水。

4、补充益生菌

选择婴幼儿专用益生菌粉剂,如双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。可与母乳或温水混合服用,连续补充2-4周。益生菌通过竞争性抑制减少白色念珠菌定植,同时改善婴幼儿消化功能。

5、增强免疫力

保证每日维生素D3补充,早产儿需额外补充铁剂。适当进行户外活动接触日光,6月龄后逐步添加富含锌的辅食。免疫力低下患儿可考虑接种肺炎球菌疫苗预防继发感染。

鹅口疮患儿衣物应单独清洗并阳光暴晒,玩具定期用沸水烫洗。避免长期使用抗生素,哺乳母亲若患有阴道念珠菌病需同步治疗。症状持续3天无改善或伴随发热时,应及时就诊儿科或口腔科,排除免疫缺陷等基础疾病。日常可给婴幼儿喂食无糖酸奶帮助维持口腔菌群平衡。

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