什么情况下做心脏支架
发布于 2025/12/03 08:00
心脏支架手术通常适用于冠状动脉严重狭窄或急性心肌梗死患者。主要有冠状动脉狭窄超过70%、急性心肌梗死、药物控制无效的心绞痛、支架内再狭窄、冠状动脉搭桥术后血管病变等情况。
1、冠状动脉狭窄超过70%
冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时可能需要进行支架植入。这种情况会导致心肌供血不足，患者可能出现胸闷、胸痛等症状。治疗需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合冠状动脉支架植入术改善血流。
2、急性心肌梗死
急性心肌梗死发作时需要紧急进行支架手术开通闭塞血管。这类患者常表现为持续胸痛、大汗淋漓等症状，心电图显示ST段抬高。治疗需立即进行经皮冠状动脉介入治疗，术后使用替格瑞洛片、瑞舒伐他汀钙片等药物预防血栓形成。
3、药物控制无效的心绞痛
稳定性心绞痛患者经规范药物治疗后症状仍反复发作时需考虑支架治疗。这类患者日常活动受限，硝酸甘油缓解效果下降。治疗可选用单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物控制症状，必要时行支架植入改善心肌供血。
4、支架内再狭窄
既往接受过支架植入的患者出现支架内再狭窄时需要再次介入治疗。这种情况多发生在术后数月，可能表现为心绞痛症状复发。治疗需重新评估血管情况，可能需要药物球囊扩张或新一代支架植入，配合西洛他唑片等药物治疗。
5、冠状动脉搭桥术后血管病变
冠状动脉搭桥术后桥血管出现严重狭窄或闭塞时可能需要支架治疗。这类患者通常有多次心血管病史，血管条件较差。治疗需根据血管造影结果选择适合的介入方案，术后需严格使用华法林钠片等抗凝药物。
心脏支架术后需要长期规律服药并定期复查。患者应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖在正常范围。适当进行有氧运动如散步、太极拳等，避免剧烈运动和情绪激动。术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声等检查，遵医嘱调整用药方案。如出现胸痛、气促等不适症状应及时就医。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 哪种降压药效果比较好
下一篇 : 冠心病想去医院做手术需要注意什么
心血管内科专区推荐
专家推荐
