原发性高血压是心身疾病吗
发布于 2025/12/06 06:34
原发性高血压属于心身疾病范畴，其发生发展与心理社会因素密切相关。高血压的成因主要有遗传因素、钠盐摄入过量、精神压力、肥胖、血管内皮功能障碍等。
1、遗传因素
家族中有高血压病史的人群患病概率较高，这与基因多态性相关。建议有家族史者定期监测血压，保持低盐饮食。若血压持续升高，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。
2、钠盐摄入过量
长期高盐饮食会导致水钠潴留，增加血容量。日常需控制每日食盐摄入量不超过5克，避免腌制食品。血压异常时可配合使用氢氯噻嗪片等利尿剂，但需注意电解质监测。
3、精神压力
长期紧张、焦虑等心理应激状态会激活交感神经系统，导致心率增快、血管收缩。认知行为疗法和正念训练有助于缓解压力，必要时可短期使用阿普唑仑片辅助调节，但须防范药物依赖。
4、肥胖因素
体重指数超过28时，脂肪组织分泌的炎症因子会损伤血管功能。建议通过有氧运动和饮食控制将体重减轻5%-10%，肥胖合并高血压者可选用盐酸二甲双胍缓释片改善代谢。
5、血管内皮功能障碍
血管内皮产生的舒张因子减少会导致外周阻力增加。这种情况多伴随头晕、胸闷症状，需通过血管超声确诊。治疗可选用马来酸依那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂，配合丹参滴丸改善微循环。
原发性高血压患者需建立健康生活方式，每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动，饮食上增加芹菜、海带等富钾食物摄入。每月定期测量血压并记录，若出现持续头痛、视物模糊等症状应及时就医调整治疗方案。心理干预方面可通过冥想、音乐疗法缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理咨询。
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