尿结石的治疗方法是什么有哪些

发布于 2026/01/07 11:33

尿结石的治疗方法主要有调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。

1、调整饮食

每日饮水量建议保持在2000-3000毫升,有助于稀释尿液和促进小结石排出。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,减少钠盐和动物蛋白的摄入量。可适量增加柑橘类水果的摄入,其中含有的枸橼酸能抑制结石形成。

2、药物治疗

枸橼酸钾颗粒可用于碱化尿液,适用于尿酸结石和胱氨酸结石。坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。双氯芬酸钠栓剂可用于缓解结石引起的肾绞痛症状。用药需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石。通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小颗粒,随后经尿液自然排出。该治疗无需切口,恢复较快,但可能需要多次治疗才能完全粉碎结石。

4、输尿管镜取石

通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,采用激光或气压弹道碎石后取出。特别适合中下段输尿管结石,具有创伤小、恢复快的优势。术后可能需要短期留置输尿管支架管以防止输尿管狭窄。

5、经皮肾镜取石

适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石。在腰部建立微小通道,插入肾镜直接碎石取石。该手术结石清除率较高,但术后需留置肾造瘘管,住院时间相对较长。术前需评估凝血功能和肾功能状况。

尿结石患者应注意保持规律作息,避免长时间憋尿。适当进行跳跃运动可能有助于小结石排出。定期复查泌尿系统超声监测结石情况,出现发热、持续腰痛或无尿等紧急症状需立即就医。根据结石成分分析结果,采取针对性的预防措施,降低复发风险。

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