手辣辣的疼怎么回事
发布于 2025/12/10 08:55
手部火辣辣的疼痛可能由接触性皮炎、神经损伤、化学灼伤、腕管综合征、带状疱疹等原因引起，可通过冷敷、药物涂抹、神经修复、手术减压等方式缓解。
1、接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激性物质或过敏原导致，表现为局部红肿、灼热感和刺痛。常见诱因包括清洁剂、金属饰品或植物汁液。急性期可用生理盐水湿敷，遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏或丁酸氢化可的松乳膏抗炎，口服氯雷他定片缓解过敏反应。日常需避免反复接触致敏物质，佩戴防护手套。
2、神经损伤
周围神经病变可能引发烧灼样疼痛，常见于糖尿病或外伤患者。症状伴随麻木或针刺感，夜间可能加重。需通过肌电图确诊，营养神经可选用甲钴胺片或维生素B1片，疼痛剧烈时遵医嘱服用加巴喷丁胶囊。合并糖尿病者需严格控制血糖，避免神经病变进展。
3、化学灼伤
强酸强碱接触可造成皮肤屏障破坏，产生持续性灼痛。立即用流动清水冲洗15分钟以上，中和剂可能加重损伤应禁用。浅表灼伤可涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染，深度损伤需清创包扎。接触腐蚀性物质时应穿戴防护装备，工作场所配备紧急冲淋设备。
4、腕管综合征
正中神经受压会导致手掌桡侧烧灼感，常见于长期重复手部动作者。夜间麻痛醒是典型表现，可通过神经叩击试验初步判断。轻症采用腕部支具固定，口服布洛芬缓释胶囊消炎镇痛，重症需行腕横韧带切开术。调整工作姿势，每小时休息5分钟有助于预防。
5、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒再激活可引发沿神经分布的灼痛，前期可能出现皮肤敏感。皮疹出现前48小时内使用阿昔洛韦片抗病毒效果最佳，疼痛明显可联用普瑞巴林胶囊。保持皮疹干燥，避免抓挠继发感染。高龄或免疫力低下者建议接种重组带状疱疹疫苗。
出现持续手部灼痛应记录疼痛诱因和伴随症状，避免自行使用偏方处理。糖尿病患者需每日检查手部皮肤，化学工作者须规范操作流程。疼痛超过3天不缓解或出现肌力下降、皮肤溃烂时，须及时至手足外科或疼痛科就诊。恢复期可进行温水浸泡促进血液循环，但水温不宜超过40摄氏度。
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