怎么区分慢性和急性支气管炎
发布于 2026/01/06 06:12
慢性支气管炎和急性支气管炎可通过病程、症状特点、病因及治疗方式区分。慢性支气管炎主要表现为长期反复咳嗽咳痰，每年持续3个月以上且连续2年；急性支气管炎通常由感染引起，起病急骤且病程短于3周。两者在病理机制、并发症及预后方面也存在差异。
慢性支气管炎病程迁延，症状以持续性咳嗽、咳白色黏液痰为主，寒冷季节加重。患者多伴有气道高反应性，肺功能检查常显示阻塞性通气功能障碍。长期吸烟、空气污染是主要诱因，治疗需长期使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂，配合祛痰药盐酸氨溴索片。急性支气管炎起病前常有上呼吸道感染史，突发剧烈咳嗽伴黄色脓痰，可能发热但无持续呼吸困难。血常规检查可见白细胞升高，胸片多无异常。治疗以抗感染为主，如阿莫西林克拉维酸钾片，配合镇咳药右美沙芬口服液。
慢性支气管炎易并发肺气肿、肺动脉高压，需终身管理避免急性加重。急性支气管炎预后良好，多数2-3周痊愈。慢性患者需戒烟并接种流感疫苗，急性期患者应多饮水保持呼吸道湿润。若咳嗽持续超过1个月或出现咯血、消瘦等症状，应及时进行胸部CT检查排除其他肺部疾病。
两类支气管炎的护理重点不同。慢性患者需进行呼吸康复训练如腹式呼吸，避免接触冷空气和粉尘。急性患者应保证充足休息，进食富含维生素C的蔬菜水果增强免疫力。无论哪种类型，出现气促、紫绀等缺氧表现时均需立即就医，避免延误治疗时机。
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