打狂犬疫苗起紫癜
发布于 2026/01/01 06:25
打狂犬疫苗后出现紫癜可能与疫苗引起的免疫反应有关，属于罕见不良反应。紫癜主要表现为皮肤出现紫色斑点或瘀斑，通常由血小板减少或血管炎导致。建议立即就医排查血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等病因，并暂停后续疫苗接种。
狂犬疫苗导致紫癜的机制主要与个体免疫系统异常应答相关。疫苗成分可能激活补体系统或诱发免疫复合物沉积，进而损伤血管内皮细胞。部分患者会出现IgA介导的小血管炎，表现为下肢对称性紫癜。实验室检查可发现血小板计数下降、凝血功能异常或尿常规异常。
极少数情况下，疫苗佐剂或稳定剂可能作为过敏原触发速发型超敏反应。这类患者往往伴有荨麻疹、血管性水肿等表现，需与单纯性紫癜鉴别。既往有自身免疫性疾病史或药物过敏史者风险较高，接种前应详细告知医生相关病史。
出现紫癜后应避免剧烈运动和外伤，保持皮肤清洁干燥。饮食宜选择易消化的高蛋白食物，避免辛辣刺激及可能致敏的海鲜类食品。后续疫苗接种需由专科医生评估风险收益比，必要时更换不含人血白蛋白的疫苗品种或采用免疫调节治疗。
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