得了青光眼能治好吗
发布于 2026/01/28 09:41
青光眼通常可以控制病情进展，但无法完全治愈。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的不可逆性眼病，治疗目标主要是降低眼压、延缓视功能损害。主要治疗方式有药物治疗、激光治疗和手术治疗。
青光眼的治疗需根据类型和分期制定个性化方案。原发性开角型青光眼早期多采用药物治疗，如前列腺素类滴眼液拉坦前列素滴眼液、β受体阻滞剂噻吗洛尔滴眼液等，可促进房水排出或减少房水生成。闭角型青光眼急性发作时需紧急降眼压，常用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺片联合高渗剂甘露醇注射液。激光治疗包括选择性激光小梁成形术和周边虹膜切除术，适用于药物控制不佳或特定解剖结构异常者。晚期病例可能需行小梁切除术等滤过性手术，通过建立新房水引流通道维持眼压稳定。所有治疗均需终身随访，定期监测眼压和视神经变化。
部分特殊类型青光眼预后较差。新生血管性青光眼多继发于糖尿病视网膜病变等缺血性疾病，除降眼压外还需处理原发病。先天性青光眼患儿角膜混浊、畏光等症状明显，需尽早行房角切开术。葡萄膜炎继发青光眼需同时控制炎症，糖皮质激素使用可能影响眼压波动。外伤性青光眼因房角结构破坏，常需联合多种治疗手段。这些情况即使积极干预，视力恢复也较为有限。
青光眼患者应避免长时间暗环境用眼，保持情绪稳定以防眼压波动。日常可适量补充富含维生素B族的粗粮、深色蔬菜，避免一次饮用大量液体。建议每3-6个月复查视野检查和光学相干断层扫描，严格遵医嘱调整用药方案，不可自行停药。外出佩戴防紫外线眼镜，剧烈运动前需咨询眼科医生评估风险。
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