痛风和高尿酸血症的治疗方法
发布于 2026/01/27 14:23
痛风和高尿酸血症可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风和高尿酸血症通常由嘌呤代谢异常、肾功能不全、遗传因素、肥胖、药物影响等原因引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平，避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等。适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果摄入，如西蓝花、樱桃等。限制酒精摄入，尤其是啤酒和烈酒可能诱发痛风发作。
2、增加饮水
每日保持2000-3000毫升饮水量可促进尿酸排泄，建议选择白开水、淡茶或碱性矿泉水。避免含糖饮料和果汁，因其可能增加尿酸生成。分次少量饮用效果更佳，睡前适当饮水可预防夜间尿酸浓度升高。
3、药物治疗
急性期可使用秋水仙碱片缓解关节肿痛，非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可减轻炎症反应。降尿酸药物包括别嘌醇片和非布司他片，需在医生指导下长期规律服用。碳酸氢钠片可碱化尿液，但需监测尿液pH值避免过度碱化。
4、物理治疗
急性发作期可对疼痛关节进行冷敷，每次15-20分钟缓解肿胀。慢性期可采用低频脉冲治疗改善局部血液循环。超短波治疗有助于减轻关节炎症，需由专业康复师操作。
5、手术治疗
对于巨大痛风石或严重关节畸形患者，可考虑关节镜下滑膜切除术清除尿酸盐结晶。痛风石破溃合并感染时需行清创手术，术后需配合降尿酸治疗预防复发。严重关节破坏者可能需关节置换术恢复功能。
痛风和高尿酸血症患者需建立长期管理意识，定期监测血尿酸水平保持在理想范围。保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动，避免剧烈运动诱发发作。控制体重在正常范围，减少腹部脂肪堆积。戒烟有助于改善代谢异常，规律作息避免过度疲劳。出现关节红肿热痛时应及时就医，不可自行调整药物剂量。
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