股骨头骨折如何保守治疗
发布于 2026/01/26 10:42
股骨头骨折可通过卧床休息、牵引固定、药物治疗、物理康复训练、中医调理等方式进行保守治疗。股骨头骨折通常由外伤、骨质疏松、慢性劳损等因素引起，可能伴随髋部疼痛、活动受限等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床4-6周以减轻股骨头负重。使用气垫床预防压疮，保持下肢外展中立位，避免患侧卧位。卧床期间可进行踝泵运动预防深静脉血栓，每日重复进行3-4组，每组15-20次。
2、牵引固定
皮肤牵引或骨牵引适用于无移位骨折，需维持6-8周。牵引重量为体重的1/7-1/10，保持下肢轻度外展位。定期拍摄X线片监测骨折对位情况，牵引期间注意观察足趾血运及皮肤受压情况。
3、药物治疗
可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片预防骨质疏松，盐酸曲马多缓释片缓解疼痛，迈之灵片改善局部微循环。药物治疗需配合钙剂与维生素D3补充，定期监测肝肾功能及骨代谢指标。
4、物理康复训练
骨折稳定后开始渐进式训练，早期进行髋关节被动活动度练习，中期加入直腿抬高训练，后期逐步负重。水中步行训练可减轻关节负担，超声波治疗有助于促进骨折愈合。
5、中医调理
骨折后期可配合活血化瘀类中药熏洗，选用红花、当归等药材。针灸取环跳、承扶等穴位改善局部气血循环，中药膏方如接骨七厘片可辅助骨痂形成，需由中医师辨证施治。
保守治疗期间每月复查X线片观察骨折愈合情况，6个月内禁止剧烈运动及负重劳动。饮食应保证每日800mg钙质摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜。若出现患肢短缩畸形或持续性疼痛，需及时考虑手术治疗。康复期建议使用助行器辅助行走，逐步增加活动量，定期进行骨密度检测预防再次骨折。
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