婴儿得佝偻病的表现有哪些
发布于 2026/01/09 19:41
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婴儿佝偻病的表现主要有颅骨软化、方颅、肋骨串珠、鸡胸、X型腿或O型腿等。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起的骨骼发育障碍,多见于3个月至2岁的婴幼儿。
颅骨软化是佝偻病早期典型表现,多见于3-6个月婴儿。轻压枕骨或顶骨后部时可有乒乓球样弹性感,这是由于骨样组织堆积导致骨化障碍。伴随症状包括夜间哭闹、多汗等。治疗需在医生指导下补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂,同时增加日光照射。
方颅表现为额骨和顶骨双侧骨样组织增生形成对称性隆起,使头颅呈方形外观。多发生于8-9个月婴儿,常伴有前囟增大且闭合延迟。需与先天性甲状腺功能减退鉴别。除补充维生素D外,可遵医嘱使用胆维丁乳辅助治疗。
肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积形成圆形隆起,排列如串珠状,触诊有明显凹凸感。严重者可出现郝氏沟即胸廓下缘水平凹陷。这种情况需配合葡萄糖酸钙口服溶液进行钙剂补充,同时母亲哺乳期应加强营养。
胸骨前凸呈鸡胸样畸形,多发生在1岁以上幼儿。与肋骨软化及膈肌牵拉有关,可能影响呼吸功能。需长期使用维生素AD胶丸配合康复训练,定期监测血钙磷水平。若畸形严重需骨科评估手术矫正。
站立行走后可能出现O型腿或X型腿,因负重导致软化骨骼变形。需使用维生素D2注射液进行冲击治疗,辅以支具矫正。需注意与先天性胫骨内翻鉴别,避免过早强制站立行走。
预防佝偻病需保证婴儿每日400-800IU维生素D摄入,母乳喂养儿出生2周后即应开始补充。适当进行户外活动接受阳光照射,但避免强烈日光直射。添加辅食后多选择富含钙质的食物如奶酪、豆腐等。定期儿童保健检查,发现骨骼异常及时就医干预。
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