婴幼儿最常见的肺炎
发布于 2026/01/29 10:13
婴幼儿最常见的肺炎是支气管肺炎，主要由细菌、病毒或支原体感染引起。支气管肺炎多见于2岁以下婴幼儿，可能与免疫系统发育不完善、呼吸道结构特点等因素有关，通常表现为发热、咳嗽、气促等症状。
1、细菌性肺炎
细菌性肺炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体感染引起，患儿可能出现高热、呼吸急促、肺部湿啰音等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等。家长需注意观察患儿精神状态，避免脱水。
2、病毒性肺炎
病毒性肺炎常见病原体包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等，症状以喘息、低热为主，肺部听诊可闻及哮鸣音。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化吸入，配合乙酰半胱氨酸颗粒化痰。家长应保持室内空气流通，适当抬高患儿头部缓解呼吸困难。
3、支原体肺炎
支原体肺炎多见于3岁以上儿童，表现为顽固性干咳、中低度发热，部分患儿伴有皮疹。治疗首选大环内酯类抗生素如罗红霉素颗粒、克拉霉素干混悬剂，疗程需足够。家长需注意患儿咳嗽持续时间，避免剧烈运动诱发咳嗽加重。
4、吸入性肺炎
吸入性肺炎常见于早产儿或喂养不当的婴幼儿，因呛奶或胃食管反流导致，表现为进食后呛咳、发绀。治疗需控制感染的同时调整喂养方式，可选用小剂量红霉素干混悬剂促进胃肠蠕动。家长应采用少量多次喂养，喂奶后竖抱拍嗝。
5、间质性肺炎
间质性肺炎多为病毒感染后免疫反应引起，表现为进行性呼吸困难、三凹征，胸片可见网格状改变。治疗需早期使用糖皮质激素如泼尼松龙片，严重者需氧疗支持。家长应密切监测患儿血氧饱和度，避免接触呼吸道感染患者。
婴幼儿肺炎护理需保持室内湿度在50%-60%，每日开窗通风2-3次。母乳喂养可增强免疫力，已添加辅食的患儿应选择易消化食物。观察患儿呼吸频率，若出现鼻翼扇动、呻吟等表现需立即就医。恢复期避免去人群密集场所，定期接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗可有效预防。
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