宫颈癌全切术后复查项目
发布于 2026/01/24 08:07
发布于 2026/01/24 08:07
宫颈癌全切术后复查项目主要有妇科检查、肿瘤标志物检测、影像学检查、HPV检测、阴道镜检查等。
妇科检查是宫颈癌全切术后复查的基础项目,医生通过触诊和外阴视诊,观察手术部位恢复情况,检查阴道残端是否存在异常分泌物或出血,同时评估盆腔脏器有无异常。若发现阴道残端硬结、触痛或异常出血,可能提示局部复发,需进一步排查。
宫颈癌相关肿瘤标志物如SCC抗原、CA125等可辅助监测病情。术后定期检测有助于早期发现肿瘤复发或转移。数值持续升高需警惕病灶残留或转移可能,但需结合其他检查结果综合判断,避免单一指标误导。
盆腔超声能观察子宫附件区及周围淋巴结情况,腹部CT或MRI可评估盆腔深部组织及远处器官状态,PET-CT对远处转移灶灵敏度较高。术后初期通常每3-6个月复查一次,病情稳定后可延长间隔。
高危型HPV持续感染是宫颈癌主要诱因,术后阳性结果提示复发风险增加。采用PCR或杂交捕获法检测HPV亚型,若16/18型持续阳性,需加强随访频率,必要时进行阴道镜活检。
针对阴道残端及阴道上三分之一黏膜进行放大观察,配合醋酸试验和碘试验,可发现早期复发病灶。可疑区域需取样活检,病理确诊是否为癌前病变或浸润癌,指导后续治疗决策。
宫颈癌全切术后应建立长期随访计划,前2年每3个月复查一次,3-5年每半年一次,5年后可每年复查。保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物。适度进行盆底肌锻炼改善生活质量,出现异常阴道出血或盆腔疼痛应及时就诊。复查期间保持乐观心态,严格遵医嘱完成所有检查项目。
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