鼻内窥镜能不能检查出鼻咽癌呢

鼻咽癌是一种恶性肿瘤疾病，鼻咽癌的发生给患者的身体带来了很大的危害，对于患者的生活也受到了严重的影响，因此，要及时治疗鼻咽癌，在治疗前一定要做一些相关的检查确诊是鼻咽癌后再治疗，那么，鼻内腔镜检查能不能检查出鼻咽癌呢?鼻咽癌是必须要做鼻内腔镜的检查的，但是，只依靠鼻内腔镜这一个检查就确诊为鼻咽癌，未免有一些潦草，还需做其他的检查，进一步的确诊是不是鼻咽癌。

适应症：鼻息肉、慢性鼻窦炎、鼻或鼻窦异物、鼻或鼻窦良性肿瘤、脑脊液鼻漏、鼻膈偏斜或下鼻甲部分切除等。

手术前应进行哪些检查?

术前除常规血常规、血型、尿常规、肝功能、生化十二项、胸部X光、心电图、鼻CT检查外，还应进行常规血常规、血型、尿常规、肝功能、生化十二项检查。由于手术野狭窄，应先将手术部位和范围固定在CT片上，使手术效果更好。如有必要，应在术前一天准备血液，供术中使用。

手术后我们应该注意什么?

1。鼻内窥镜手术后，出血水样是正常现象，如鼻血渗出，即使报告给医生和护士，当口腔内有血时，呕吐，不要吞咽，这样医生就可以观察出血量，同时避免因吞咽血液而引起呕吐

2。请注意术后视力的变化，如弱视、复视等，并及时向医务人员报告。

3。如果术后发生眶周瘀斑，几天内会自行消失。术后第二天可采用冰敷，第二至第三天可采用热敷驱除血瘀。

4。一般情况下，术后1-2天可摘除鼻腔填塞纱布。纱布拉下后，注意鼻腔是否有出血。但是流鼻血是很常见的。

5。术后应按医生指示及时滴鼻药水，促进伤口愈合和恢复。

6。取出纱布条后，应按医生建议冲洗鼻腔，清除鼻腔结痂和血瘀，促进鼻部伤口生长。

一、鼻咽镜检查：

1)间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法。

2)纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。

二、临床检查：

鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外，还须检查头面部，区域淋巴结有无转移以及全身各系统。

1)头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。

2)眼部：常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。

3)脑神经：鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害，从而引起头面部各种神经障碍。

三、病理学诊断：

鼻咽癌最后确诊的依据是病理学诊断，虽然临床症状、体征、X线、CT和血清学诊断提示为鼻咽癌，仍须有病理学明确诊断。鼻咽癌活组织采取方法有以下几种：

1)经口腔咬取活检法(最常用方法)

2)经鼻腔的鼻咽活检法

3)鼻咽部细针穿刺

四、B型超声检查：

B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用，方法简便，无损伤性，病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查，了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。

五、血清学诊断：

由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平与其他恶性肿瘤患者和健康人之间存在非常明显的差异，因而可用作鼻咽癌的辅助诊断方法。主要应用于：1)有鼻咽癌症状者，如回缩性血涕、耳鸣、听力减退、头痛、颈淋巴结肿大、面麻、复视等;2)颈淋巴结肿大病理活检或颈块穿刺证实为转移癌者，帮助寻找原发病灶;3)鼻咽癌高发区人群血清流行病学普查。

六、放射性核素骨显象诊断：

放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高百分之三十，且可以早3-6个月检出病灶。

七、磁共振成象检查：

由于磁共振成象(MRI)可清楚显示头颅各层次、脑沟、脑回、灰质、白质和脑室、脑脊液管道、血管等，用SE法显示T1、T2延长高强度图象可以诊断鼻咽癌、上颔窦癌等，并显示肿瘤与周围组织关系。由于MRI确定肿瘤界线比较清楚和准确，对放射治疗照射野定位十分有用，同时，MRI检查对了解放疗后脑损伤有很大的帮助。

八、CT检查：

鼻咽癌应用CT检查，可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称，咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯，如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。

鼻咽镜检对腔内微小肿瘤的诊断有突出价值，而X线平片和CT往往不能发现这种微小肿瘤;然而后壁和侧壁肿瘤多数为粘膜下浸润性生长，难以被鼻咽镜检查发现，鼻咽侧位片和CT却能清楚显示。CT对侧壁肿瘤显示较X线平片更为清楚。

九、鉴别诊断：

与各类病变作比较的辅助诊断方法。

鼻咽癌的检查方法相关内容就介绍到这里了，希望以上的内容可以帮助到大家，一旦患上鼻咽癌，大家不要过于担心，应该去正规的三甲医院进行正确的治疗。

十、X线检查：

鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。

鼻咽癌疾病的确诊不能只是依据鼻内腔镜这一个检查而确诊，如果是这样，未免对患者太不负责任了，以上有鼻咽癌的具体检查项目，大家一定要了解，以便做具体检查和确诊。