胰腺癌急性胰腺炎鉴别诊断

发布于 2016/08/23 20:41

胰腺癌的诊断说起来也算是比较复杂的,因为怕结果会出现错误,所以经常会用鉴别的方法来进行诊断。胰腺癌诊断应该强调如何提高早期诊断率,而诊断早期病灶十分困难。目前,临床上有多数疾病的症状表现与胰腺癌极为相似,临床上常将胰腺癌与急性胰腺炎进行鉴别。

急慢性胰腺炎:急性胰腺炎一般发病较急,血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,和胰腺癌很相似,胰腺深部癌压迫胰管也可引起胰腺周围组织的慢性炎症。通过胸部X片观察胰腺钙化点有利于诊断慢性胰腺炎,

以缓起的上腹部胀满不适、消化不良、腹泻、纳差消瘦等为主要临床表现的慢性胰腺炎须与胰腺癌鉴别。慢性胰腺炎常呈慢性病程,有反复的急性发作史,腹泻(或脂肪下痢)较著,而黄疸少见,病情亦不是进行性加重及恶化。如X线腹部平片或B型超声和CT检查发现胰腺部位的钙化点,则有助于慢性胰腺炎的诊断。有时鉴别仍较困难,即使在手术中慢性胰腺炎的胰腺亦可坚硬如石,或呈结节样改变。若在剖腹探查而鉴别仍有困难时,则需进一步作深部细针穿刺或胰腺活组织检查加以鉴别。

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