副鼻窦炎严重的症状是什么
发布于 2025/06/23 10:44
副鼻窦炎严重时可能出现头痛、脓性鼻涕、嗅觉减退、面部压痛及发热等症状。副鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症反应，主要由感染、过敏或解剖结构异常引起，严重时可能引发颅内或眼眶并发症。
1、头痛
头痛是副鼻窦炎严重时的典型表现，多位于前额或眼眶周围，呈持续性钝痛或胀痛，弯腰或低头时加重。炎症导致鼻窦内压力增高，刺激三叉神经分支引发疼痛。急性发作期可能伴随恶心呕吐，需警惕颅内压增高。
2、脓性鼻涕
鼻腔持续排出黄绿色脓性分泌物是细菌性感染的标志，可能伴有恶臭。分泌物倒流至咽喉会引起咳嗽，夜间平卧时加重。长期脓涕可能导致中耳炎或下呼吸道感染，儿童可能出现腺样体肥大。
3、嗅觉减退
炎症肿胀阻塞嗅裂区或损伤嗅神经上皮时，会出现嗅觉减退或丧失。慢性炎症可能导致不可逆的嗅觉功能障碍，影响食欲和日常生活。部分患者会伴随顽固性鼻塞，使用血管收缩剂效果有限。
4、面部压痛
按压额窦、上颌窦等部位出现明显压痛，提示该鼻窦受累严重。上颌窦炎可能引起牙痛样放射痛，蝶窦炎常表现为枕部头痛。儿童因鼻窦发育未完善，可能表现为眶周水肿或颊部肿胀。
5、发热
急性细菌性鼻窦炎可出现高热，体温超过39摄氏度，伴随寒战和全身乏力。持续发热可能提示感染扩散，如并发眼眶蜂窝织炎或脑膜炎。免疫功能低下者可能出现不典型低热，但感染程度仍较严重。
出现严重症状时应尽早就医，医生可能建议鼻窦CT明确病变范围。治疗包括抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊，以及鼻用糖皮质激素。日常保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗，避免用力擤鼻。寒冷季节注意保暖，减少冷空气对鼻黏膜的刺激，过敏体质者需远离过敏原。适当补充维生素C和锌有助于增强黏膜抵抗力。
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