胆囊癌的诊断要点
发布于 2016/09/05 10:43
胆囊癌的诊断要点?胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤之一,早期多无特异症状和血清学指标改变,临床症状出现时多已处于进展期.意外胆囊癌是临床上较为特殊的一种情形,指病人胆囊切除术前未能诊断而于术中或者术后病理确诊为胆囊癌，胆囊癌患者根据病变的部位和深度可有多种多样的症状和表现，因此，早期明确诊断多需要依据以下诊断方法：
1、实验室检查
胆囊癌的实验室检查方法主要是指肿瘤标记物的检查，胆囊癌患者血清CEA、CA19-9、CA125等均可以升高，其中以CA19-9最为敏感，但无特异性，CEA阳性率约为百分之百，进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml，但在早期无诊断价值，细针穿刺胆囊胆汁行肿瘤标记物检查更有诊断意义。
2、B超检查
B超是胆囊癌诊断的首选方法，具有非侵入性、操作简便、无损伤、可重复操作等优点，其诊断准确率达百分之七十五到百分之八十八，超声声像图示胆囊壁不规则增厚和腔内位置固定的、不伴声影的回声团块。
3、彩色超声检查
彩色多普勒血流显像可显示胆囊肿块和壁内异常的高速动脉血流信号，有助于原发性胆囊癌、胆囊转移癌与胆囊良性肿块的区别。
4、CT检查
CT检查对胆囊癌的敏感性为百分之五十，可显示胆囊壁不均匀增厚，腔内位置及形态固定的肿块，还可发现肝转移或肿大的淋巴结，此外，还能清晰地显示肿瘤丰富的血供。
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