黄体功能不全会反复发作吗

发布于 2016/09/18 13:47

黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性流产。那么黄体功能不全会反复发作吗?


黄体功能不全系指黄体发育和功能不全,孕激素分泌不足、子宫内膜分泌化不良,伴有月经失调的综合症候群。由于子宫内膜发育不良不利于孕卵的种植,常发生有排卵出血,引起不孕症和早期流产,黄体功能不全会反复发作吗?

黄体功能不全会导致复发性流产,其确切病因尚未肯定,可能与下列因素有关:

①卵泡发育和黄体缺陷:各种原因引起卵泡刺激素缺乏和雄激素/雌激素比值增高,则卵泡闭锁和非黄体化。多为脑垂体分泌激素的不足可以导致卵泡发育不良、黄体生成不全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。

②高催乳素血症:是黄体功能不足的主要原因,催乳素(PRL)有损害黄体生成素(LH)的作用;也有学者认为催乳素可直接作用于卵巢中的f3-羟固脱氢酶,影响孕酮的合成。高催乳素血症临床特点为血PRL值升高伴黄体期缩短,溢乳抑制排卵或闭经。

③子宫内膜异位症:诸多报道显示,子宫内膜异位症患者有百分之25~百分之45有黄体功能不全。

④医源性因素:氯米芬(克罗米芬)是一种诱发排卵药,近年来发现用药后会发生黄体功能不全,发生率为百分之20~百分之50。合成孕激素如醋甲孕酮有溶黄体的作用,可导致黄体功能不全。排卵后使用乙芪酚和羟甲烯龙(康复龙)会使黄体期缩短,血孕酮值下降,加用人绒毛膜促性腺激素可纠正此缺陷,所以提醒患者在用药前需咨询医生。

⑤流产后:有人统计百分之83流产后病人可恢复排卵,但其血孕酮值低于正常,一旦再次妊娠,其流产率亦高。此可能与血孕酮值低,子宫内膜发育不良,影响孕卵着床有关。

黄体功能不全患者治愈后生活中需要控制性生活的频度,因为过度频繁的性生活往往会使精子的质量下降,也会使女方的内分泌系统紊乱,导致月经不调,更不利于受孕。生活中要注意生殖器官以及外阴的卫生,保持干净的内环境。

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