多囊卵巢的实验室检查方法
发布于 2016/09/18 13:49
发布于 2016/09/18 13:49
大家都知道,多囊卵巢综合症是影响女性生理和心理健康的一大疾病,好多患者在确诊患病后,因为无法生育而变得抑郁。所以多囊卵巢综合症在诊断时要格外谨慎,要对患者进行一些实验室检查来辅助诊断疾病,以下是多囊卵巢综合症常见的实验室检查方法。
1.LH/FSH血LH与FSH比值与浓度均异常,呈非周期性分泌,大多数患者LH增高,而FSH相当于早期卵泡期水平,LH/FSH≥2.5~3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。
2.雄性类固醇雄激素过多,睾酮、雄烯二酮、DHEA、DHEAS水平均可增高。
3.雌性类固醇雌酮与雌激素异常,恒定的雌激素水平,E2水平波动小,无正常的月经周期性变化,E1水平增加,E1/E2>1。
4.PRLPCOS时可轻度升高,但因高泌乳素血症可出现类PCOS症状,应加以鉴别。
5.尿17-OHCS和17-KS24h尿17-酮升高反映肾上腺雄激素分泌的增多。
6.地塞米松抑制试验可抑制肾上腺性激素的分泌,服用地塞米松0.5mg,每6小时1次,共4天,服后取血样,如血清硫酸脱氢异雄酮或尿17-酮类固醇被抑制至正常水平,可排除肾上腺肿瘤或增生之可能。
7.绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激试验HCG可刺激卵巢合成雄激素,注射HCG可引起血浆雄激素水平升高。
8.促皮质素(ACTH)兴奋试验ACTH兴奋试验可促肾上腺源性雄激素DHEA及尿17-KS增高。
通过HCG刺激试验、地塞米松抑制试验、ACTH兴奋试验可帮助鉴别雄激素升高的来源。
9.阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型,明显增高时3层细胞数几乎相等,但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计,但不能反映血液中激素的含量。
10.基础体温测定判断有无排卵,排卵者呈双相型,无排卵者一般为单相型。
由上可知,类固醇激素是检查多囊卵巢综合症的重要指标,通过这些指标可以反应患者体内的雌激素和雄激素水平,另外患者还可以做HCG刺激试验、促皮质激素兴奋试验等来进一步帮助诊断疾病,多囊卵巢综合症患者在确诊后要以一个乐观的心态积极接受治疗。
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