再生障碍性贫血需做哪些检查

发布于 2016/09/27 15:47

在生活中很多朋友都出现了再生障碍性贫血这一疾病,严重危害着我们的身体健康,这就需要患者了解再生障碍性贫血需做哪些检查这一问题,好做到及时检查及时治疗,下面我们就一起来了解一下吧。

如果怀疑是再障或有活动后心慌气短面色苍白、乏力、皮肤粘膜的出血、反复的感染、抗菌素治疗效果不好等可以做以下检查确诊再障。

一血常规:呈全血细胞减少,贫血为正细胞正色素性。急性再生障碍贫血血红蛋白随贫血的进展而降低;网织红细胞计数<0.01,绝对值<15×109/升;中性粒细胞绝对值<0.5×109/升;血小板数<20×109/升。慢性再生障碍贫血、血红蛋白和红细胞平行下降,多为中度贫血;网织红细胞计数>O.01,但绝对值低于正常值;白细胞明显减少,淋巴细胞比例上升。

二骨髓象:特点为造血细胞减少,脂肪增多。粒红两系细胞均减少,淋巴细胞相对增多;细胞形态大致正常;巨核细胞明显减少。

三骨髓活检:其病理改变为红髓脂肪变,其间可见淋巴细胞、浆细胞、网状细胞。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良;如增生良好,晚幼红细胞(炭核)比例常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但巨核细胞明显减少。骨髓涂片肉眼观察油滴增多,骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多,一般在百分之六十以上。

四其他:造血细胞培养可见红系祖细胞、粒-单系祖细胞均明显减少;免疫功能检测淋巴细胞值减低;T细胞量减少等。

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