小儿过敏性鼻炎该如何进行用药 小儿过敏性鼻炎中西医用药方法

发布于 2022/05/19 18:00

感冒,普通人只要多休息,多喝水,吃清淡易消化的食物,服用维生素C等待,一周后应能自愈。

但是,如果伴有发烧,应考虑是否有上呼吸道感染或肺炎。西医将使用抗生素来对付细菌,以及降低体温和通过鼻腔的药物。中医采用辨证施治的原则,对患者进行风寒或使用"解表驱邪"外加"补益扶正"的药物。

当孩子没有发烧,或长期鼻塞,父母往往忽视,事实上,应该让耳鼻喉科医生仔细检查,看鼻粘膜是否充血红肿;如果是鼻炎,也要进一步了解鼻炎的类型,以便尽快治疗,避免发展为慢性鼻炎、鼻息肉或其他并发症。

儿童容易患鼻炎,因为他们处于发育状态,有些器官的形态和生理功能还没有发育完善,身体免疫力比成年人差。在寒冷温暖的季节变化中,儿童容易受到风寒或风热的侵袭。在身体虚弱的状态下,他们很难抵抗外部邪恶的侵犯。"病毒感染,感冒",中医说"受外邪侵害,伤风"。常见症状为:鼻塞流鼻涕。

由于小儿鼻腔分泌旺盛,也要注意不要只看到小儿鼻涕多就随便用药。

炎症的蔓延会导致鼻炎并发症,如腺样体炎和腺样体肥大;擤鼻涕不当也会导致化脓性鼻窦炎和中耳炎(因为鼻腔与鼻窦和中耳道相连);鼻腔炎性鼻涕也会流入咽部,导致咽炎和支气管炎。

虽然鼻炎种类繁多,但儿童鼻炎多为过敏性鼻炎。

1、西医教你预防和治疗儿童过敏性鼻炎

西医称过敏性鼻炎为"变态性鼻炎",这是耳鼻喉科的常见病。根本原因通常是"遗传";常年性(或持续性)过敏性鼻炎、季节性(或间歇性)过敏性鼻炎分为两类。

典型的过敏性鼻炎通常会突然发作。在寒冷的空气中,他们会打喷嚏、流鼻涕和鼻塞,然后眼睛和鼻子发痒、流泪(过敏性鼻结膜炎)、喉咙发痒、阵发性咳嗽甚至哮喘(过敏性鼻炎和哮喘综合征)。儿童全身疲劳,记忆力丧失。

过敏性鼻炎常发生在过敏性体质的人身上,其鼻粘膜对空气中的某些成分(通称"过敏源")充血反应非常敏感;"过敏源"有尘螨、霉菌、冷空气、花粉和一些食物(如鸡蛋、鱼和虾)、细菌感染(细菌及其毒素)等。症状类似于感冒,但一天可以多次发作,不发作是完全正常的。人们首先要求患者避免过敏原,到海过敏原较少;开花季节不去郊区活动;产生灰尘的东西、棉絮、毛皮等,尽量用真空吸尘器代替扫帚;打开窗户让空气循环。家居装饰也应避免产生过敏原材料。

当儿童过敏严重时,西医使用抗过敏药物来缓解症状。此时,父母必须明白,儿童不能使用全身抗过敏药物,特别是在2岁以下,只能使用局部鼻喷雾剂。抗过敏药物基本上是激素,容易产生耐药性,因此不能长期或大剂量使用相同的药物,否则不仅容易失效,而且会产生不良反应,甚至导致死亡。

若是感冒后诱发的过敏性鼻炎,要锻炼体质,减少感冒,可起到预防作用。

若为季节性过敏,应提前一两个月进行预防治疗,即使发作,症状也会减轻。

目前,我国传统治疗过敏性鼻炎鼻塞有口服和外部喷雾两种:口服药物效果快,可收缩鼻粘膜充血的血管控制症状,但会出现昏睡、口干、便秘、血压升高等副作用,心血管、高血压、糖尿病患者需要小心服用;外部喷雾药物,会使鼻粘膜干燥、灼烧和刺激,喉咙苦,七天后更有机会上瘾,甚至复发,专家警告:婴儿和儿童应谨慎使用。网上还有儿童鼻炎的预防介绍,如通常注意鼻卫生,注意吹鼻方法,(鼻塞多,应按鼻孔的一侧。稍微用力吹,然后交替吹)。

游泳时姿势要正确,头部要尽量露出水面。

有牙痛的,要彻底治疗。

严禁油腻辛辣食物,多喝水,多吃蔬菜,保持大便通畅。

通常可以做鼻部按摩……等等。

2、中医教你预防和治疗儿童过敏性鼻炎

中医称过敏性鼻炎为过敏性鼻炎"鼻鼽",认为这种疾病是由于"外感六淫之邪,或热邪窒息肺气不宣,肺窍闭塞"。因为"肺开窍于鼻",鼻窍的问题来源于肺,如果肺气血不足而虚弱,那么"卫外不固",当外邪侵入时,会影响鼻窍,造成"雍塞",鼻腔内组织抵抗力弱,容易引起过敏反应,即西医所说"体质过敏的人";但肺的虚弱不能只是盲目地去寻找"补肺药"。

根据中医的总体概念,肺虚弱是由脾虚引起的。由于脾虚,脾不能为肺提供正常的气血营养;脾虚与肾阳虚有关。肾阳不足,肾虚"气不归元","阳气耗散",脾肺气血从何而来?所以对于"鼻鼽"除了治疗病人"驱风寒或清风热"的"驱邪"此外,必须考虑肺、脾、肾的补益,这是"治标又治本"做法。只有充满肺、脾、肾气血,才能改善鼻窍粘膜的过敏状态。

肺气虚"鼻鼽"病人,鼻内粘膜淡白色肿胀而且湿润;有突然发作、鼻痒喷嚏连连、鼻塞流涕的症状;人显得疲惫懒言、气短声低、盗汗(腠理不固)、舌淡苔薄白、脉搏虚弱。

患者必须用"温补肺,祛风散寒,固表止汗"玉屏散。使用时听从医生的建议,可加减。这一方来自元代医生朱丹溪的书《丹溪心法》:蜜灸黄芪二两(即12克)为君;白术二两(即12克)为臣;防风一两(即6克)为佐。

玉屏散服法:每服3元(即9克),水碗半,加一个枣,煎至7分,去渣热服。"温补肺,祛风散寒";还能"固表止汗"。

脾气虚"鼻鼽"症状:除鼻塞、打喷嚏频繁、流鼻涕、咳嗽痰外,还伴有腹胀、大便松弛、舌淡、牙痕、脉冲弱。

中医治法是健脾益气,清利湿浊,可用参苓白术散加减。

专治肾阳虚"鼻鼽"处方是金匮肾气丸肾阳虚症状不仅伴有鼻塞、耳目发痒、打喷嚏,还伴有腰膝酸软(成人遗精早泄)、寒肢、夜尿频、舌淡嫩、苔白、脉沉细。中医治疗是温肾阳,固肾纳气。

网上推荐一种儿童过敏性鼻炎处方,用辛夷花4克,人参2克,黄芪6克,白术6克,防风6克,川贝母6克,生姜4克,加水1000ml煎。去渣取汁当茶,早、中、晚温服用,每天1剂,7天1疗程。该方具有散风寒、通鼻窍、润肺化痰的功效,可缓解气虚、出汗、流鼻涕、过敏性鼻炎咳嗽。适用于过敏性鼻炎、流鼻涕反流过敏性咳嗽、易感冒、出汗等。由于有人参(大补),最好在缓解期饮用一般过敏性鼻炎体质。如有感冒、发烧、感染等实际症状,应禁用。方中的辛夷花可以在中药店买到,是干花蕾。

西医确实发达,基于实验,特别是各种疾病的检测手段非常先进,我们可以使用西医进行详细的检查和准确的判断;然后选择"治标兼治本"、治疗副作用小的中药。

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