新生儿乙型肝炎有哪些表现 新生儿乙型肝怎么诊断才能确诊
发布于 2022/08/16 09:01
发布于 2022/08/16 09:01
—旦受染可有数周到6个月的潜伏期,大多数受染的婴儿表现为亚临床过程。
起病缓慢,新生儿出生时多无症状.常在1~6个月间有慢性抗原血症及转氨酶的持续性、轻度增高。有时仅在6~l2个月时检出HBsAg的抗体。新生儿乙型肝炎主要表现为黄疸;可表现为生后黄疸消退延迟,或退而复现,或逐渐加深。部分病例出现临床症状,如黄疸(早期呈阻塞性黄疸的表现)、发热、肝大、食欲欠佳,而后恢复或呈慢性肝炎的经过。
少数呈暴发型经过,黄疸出现后迅速加重,短期内发展到肝性脑病、出血等肝功能衰竭症状,死亡快、预后极差。如能存活还可望肝组织恢复正常。
重要的是可无临床症状而仅HBsAg阳性者,也能发生严重的慢性肝脏疾病。
1.病史及临床表现在乙肝的高发地区、孕母为HBsAg和(或)HBeAg阳性者的婴儿和(或)出生后有食欲欠佳、发热、黄疸、肝大等表现时应考虑到此症。
2.实验室检查和辅助诊断是最重要的依据。除血清酶及胆红素增高外,应进行抗原及抗体的测定。目前以放射免疫法及酶联免疫法最为敏感,其次为反向被动血凝及免疫黏附血凝法。免疫扩散与对流电泳虽不甚敏感、但仍为我国广泛采用,3种抗原、抗体系统中,以检测HBsAg最为有用。