治疗新生儿乙型肝炎该注意哪些事项 新生儿乙型肝炎治疗的两个注意事项
发布于 2022/08/16 12:48
(一)治疗
肝炎患儿用药宜简不宜繁，避免药物对肝脏的损害。
1.退黄治疗退黄主要用茵栀黄。
2.免疫调节药物
(1)胸腺素:通过影响cAMp而增强T细胞活化。国内广泛用于治疗慢性HBV感染。
(2)白细胞介素:系活化Th细胞产生的细胞因子能与免疫效应细胞表面IL-2受体特异结合，刺激这些细胞增殖及诱生IFN-γ增强免疫反应。有报道部分患者HBeAg转阴。
3.抗病毒药物
(1)高价免疫球蛋白:注射从人血清中提取的高价乙肝免疫球蛋白能有效清除乙肝病毒保护暴露人群。
(2)干扰素(IFN):目前多采用IFN-α100万U皮下注射，连用1周后改为隔天1次，疗程3～6个月，抑制HBV的复制较肯定。
目前多主张二联或三联用药，如选用干扰素、胸腺素、乙肝疫苗三联用药。
重型肝炎是肝细胞发生大量坏死而陷入肝衰竭的过程，肝衰竭能否逆转取决于肝细胞存活的数量。
(二)预后
多数预后好，少数呈暴发型经过，黄疸出现后迅速加重，短期内发展到肝性脑病、出血等肝功能衰竭症状，死亡快、预后极差。如能存活还可望肝组织恢复正常，一般不会发展为肝硬化
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