中医治糖尿病肾病有什么特点 中医治疗糖尿病肾病的方法

发布于 2022/09/22 15:07

糖尿病肾病造成的肾功能衰竭比非糖尿病者高17倍,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。那么如果应用我国的中医,是如何治疗糖尿病肾病的呢?中医治疗糖尿病肾病有何妙方?下面让专家为您解答。

四种中医肾病证型怎么治

其实,糖尿病肾病在中医里也有相应体现。专家解释:糖尿病中医称之为“消渴病”,根据糖尿病肾病的临床表现,多将其归于“消渴”、“水肿”、“尿浊”、“肾虚”、“癃闭”等范畴,也可称之为“消渴肾”。《景岳全书》云:“下消者,下焦病也,小便黄赤,为淋为浊,如膏如脂……其病在肾。”消渴肾的病位在肾,肾虚而致精津不固出现尿浊,尿如脂膏。肾为水脏,肾虚则水液代谢失常,出现水肿。中医临床,通常把消渴肾分为四种证型:气虚血瘀肾亏证、阳虚水泛证、阴阳两虚证、浊毒内蕴证。

专家介绍,气虚血瘀肾亏证主要表现为腰酸乏力、肢体疼痛针刺,尿有泡沫,舌体胖或者舌色暗紫,以益气活血补肾为治疗原则,可用芪丹糖肾颗粒加减,方中主要包括黄芪、丹参、山萸肉等。芪丹糖肾颗粒是龙华医院研制的专门针对早期糖尿病肾病,它能改善肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能,有效降低尿微量白蛋白,改善肾脏病理变化,早期服用也可预防糖尿病肾病的发生。

阳虚水泛证主要表现为怕冷、面色泛白,面浮肢肿,舌淡胖、苔薄白。以温阳利水为治疗原则,选用五苓散加减。方中包括茯苓、猪苓、白术、桂枝等。

阴阳两虚证可出现口渴、五心烦热畏寒肢冷夜尿频多等症状,主要以滋阴助阳为治疗原则,选用金匮肾气丸加减,方中包括熟地、山药、山萸肉补肾阴、茯苓、泽泻利水、桂枝、附子温肾阳等。

浊毒内蕴证可表现为神疲乏力、肢体困重、胸闷憋气、胃口不佳,恶心呕吐,头晕目眩,面色黧黑等,主要以降浊化瘀为治疗原则,选用桃红四物汤加减,方中包括桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍。在以上辨证论治基础上可进行加减,若出现蛋白尿可以酌情加用黑大豆、牛蒡子、黄芪等降蛋白之药,肌酐升高者也可加积雪草、六月雪、金蝉花等中药。

中药针剂、中成药对症有效

除却一些中药汤剂外,包括中药针剂、中成药等,对糖尿病肾病也有相当不错的治疗效果。专家表示,中药针剂如肾康注射液,银杏注射液、丹参酮等,具有益气活血补肾等功效;中成药如黄葵胶囊,具有清利湿热,解毒消肿之效,能改善水肿、蛋白尿、腰痛等症状;金水宝、百灵胶囊具有补益肺肾、固精益气之功效,能保护肾脏,延缓肾功能衰竭;肾衰宁片能益气健脾,活血化瘀、通腑泄浊,改善腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐等症状等。

除此之外,日常生活中部分食物也有一定的药用价值,如玉米须、冬瓜皮、薏米仁可以利水消肿,改善肢体水肿、困重等症状;芡实、山药、莲子等有益肾固精之效可以减少尿蛋白排泄。患者可以在医生的建议下,根据个人不同体质、证型,选择合适的药物或食品。

专家最后提醒,糖尿病肾病患者须严格控制血糖、血脂、血压等相关指标,以减少肾病风险或延缓肾病进展。在饮食上,患者宜优质低蛋白饮食,因为尿蛋白排泄量与蛋白质摄入量密切相关,优质低蛋白饮食能延缓肾损害进展;建议患者糖化血红蛋白控制目标为7%,延缓糖尿病微血管并发症。除妊娠期间外,糖尿病肾病患者高血压药首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB),两种药物在降压同时,可降低蛋白尿,延缓肾小球过滤下降速度,起到保护肾脏的作用。

治疗糖尿病肾病的几个民间验方

1、糖尿病性肾病验方、活鲫鱼2条(约100克左右),地榆15—30克,鲜土大黄10—15克。鱼洗净,与上述中药同煮沸,睡前半小时吃鱼喝汤。每日1剂,5天为1疗程。适用于各型糖尿病性肾病。

2、糖尿病性肾病验方、蜈蚣1条,鸡蛋1个。蜈蚣去头烘干研为细末,鸡蛋开一小口,将蜈蚣粉纳入鸡蛋内并搅匀,外用湿纸及黄土包裹煨熟,剥壳吃蛋,每日1个,1周为1疗程。如尿蛋白未退,再服1至数个疗程。两疗程中间相隔3日。吃蛋期间应将蛋计入每日摄入的总热量内。若有高脂血症者不宜服用。

3、糖尿病性肾病验方、黑芝麻、核桃仁各500克为一料。每次各10克,以温开水送服,服后嚼大枣3枚,每日3次,定期检查尿常规。若尿蛋白消失,可于1—2周后适当减量,如减至每日2次。适用于各型糖尿病肾病。

4、糖尿病性肾病验方、黄芪、玉米须、糯稻根各30克,炒糯米10克。煎水代茶,分数次饮。每日1剂,连服3个月。定期查尿常规。若尿蛋白消失,可隔1—2日服1剂。尿蛋白量少者服半年,量多者服1年。适用于气虚型糖尿病性肾病,症见神疲乏力,面色萎黄无华,尿蛋白日久不消者。

5、糖尿病性肾病验方、地肤子15克,水蛭粉3—15克(装入胶囊),山药30克,菟丝子15克,黄芪30克,茯苓20克,覆盆子15克。水煎(水蛭除外)2次,早晚分服。水蛭粉装入胶囊,分2次送服。适用于肾气虚衰型,症见腰痛肢软,神疲乏力,尿有蛋白等。

6、糖尿病性肾病验方、黄芪50克,赤芍25克,川芎、当归、鸡内金、苍术各15克,桃仁、红花、大黄各6克,桑寄生30克。适用于气虚血瘀型,症见尿蛋白、乏力、面色萎黄等。

专家建议,使用这些民间验方前应先咨询医生。

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