心绞痛症状是什么原因诱发的?案例分析心绞痛症状

发布于 2023/02/03 14:17

有心脏病的人如患牙病要及时治疗,因为许多牙齿早期治疗(如补牙)是可以免除拔牙的,早期治疗方法简单,手术时间短。就医时要镇静,不要紧张,因为有些心脏病人由于紧张可诱发心绞痛。要实事求是地向医生说明自己的病情,详细介绍自己心脏病的治疗经过,供口腔科医生治疗牙病时参考,必要时在医生的指导下提前服用些药物。如发现病人有心肌缺血、在6个月内有过心肌梗塞、严重心律不齐、房室传导阻滞(Ⅱ度以上)、近期内有过心绞痛发作史,以及有心力衰竭等情况,是不适宜做口腔科手术的。在口腔科门诊中,常常遇到有些患心脏病的病人,因牙病的磨折,使得他吃不下饭,睡不好觉,一定要求医生给他做口腔治疗,遇到这种情况,口腔科医生一定要在内科医生的密切配合下,才能答应病人的要求,医生的技术必须熟练,手术时间不宜过长,只能做些简单的手术。口腔科医生对患有心脏病的口腔门诊病人,要详细、耐心地询问病人的病史,通过心脏的检查,确定对患者的牙病治疗方案,并建议患者在治疗时有家人陪同。总之,患心脏病的病人能否进行进行拔牙,应按病人的不同情况分别对待,只要病人能听从医生的意见,并与医生密切合作,大多数患心脏病人的牙病是能够得到及时治疗的。

入院情况:

因"反复心前区疼痛7年,加重半年"于2007-10-29入院。

治疗经过:

7年前无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛如针刺状,位置不固定,疼痛时间不等,反复发作,伴后背疼痛及全身无力,无夜间憋醒。反复发作,加重半年入院;既往否认有冠心病、糖尿病病史,有吸烟、饮酒病史。入院查体:心前区无隆起,未见异常搏动,心尖搏动位于第4肋间左锁骨中线内0.5cm,搏动无弥散,未及细震颤心前区浊音界未见增大。心率56次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。周围血管征阴性。辅助检查:血尿便常规、肝肾功、电解质、凝血四项等未见明显异常,我院心脏彩超示:心内结构及血流未见明显异常。胸部X线检查提示:心影未见增大。心电图:窦性心动过缓。入院后给予冠脉造影检查示:1、前降支近段轻度狭窄约30%,自狭窄处起始至远段血管普遍细小;2、回旋支近段轻度狭窄约40%,较局限;3、右冠状动脉中段轻度狭窄约40%。诊断为:冠心病

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