肺移植手术的风险有哪些
发布于 2016/10/28 11:50
肺移植也就是人们通常所说的换肺，是通过手术的方式，将供体健康的肺移植到肺发生了严重病变的受体身上，来替代原有肺的功能;临床上，当肺发生了不可逆的终末期病变，严重影响患者的换气和通气功能，或极大可能造成患者死亡的情况下，就需要进行肺的移植。
肺移植手术的风险包括：
1、技术风险，肺移植对肺脏吻合口的处理对手术的操作技术要求很高，缝合的针距太紧会在成缺血，针距太宽会造成漏气或漏血，因此在技术上存在一定风险;
2、肺损伤的风险，肺移植手术要尽快，以尽可能缩短移植肺的缺血、再灌注损伤;
3、心脏的风险，由于受到肺部疾病的影响，在肺移植手术中，患者的心脏功能也存在一定风险，通常可借助体外循环或人工心肺支持系统应对;
4、神经损伤的风险，肺移植时，需要注意膈肌神经受到损伤;
5、手术中出血的风险，肺移植手术需要体外循环的支持，但体外循环因为会用到肝素进行抗凝处理，进而会造成出血的问题，需引起注意。
肺移植时先是对病变肺进行游离，取出病变肺，然后将供体肺放入患者胸腔，接下来进行供体肺的支气管吻合、支气管周围组织包埋、肺动脉吻合、心房袖吻合，其后是进行新肺的重新灌注和大小程度的匹配，最后放胸管、关闭胸腔。
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