关于带状疱疹后遗神经痛你知道多少？

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的后遗症，是困扰中、老年人患者的顽固性疼痛之一。在带状疱疹特征性急性初诊期后疼痛仍然存在于患病的神经区域，主要表现为自发痛以及触诱发痛，持续疼痛超过一个月者定义为带状疱疹后遗神经痛。

带状疱疹后遗神经痛常见症状

带状疱疹后遗神经痛主要表现为急性带状疱疹临床治愈后患区仍存在持续性或发作性剧烈疼痛，受累部位皮肤常出现发红、发紫或褐色。在此消退后常有苍白色的瘢痕，有时，病程较长、病例无瘢痕，却有非常严重的疼痛。

其次，患区常有感觉减退或感觉缺失症状，而皮肤常有痛觉超敏(触诱发痛)，即轻触摸皮肤即可产生剧烈难忍的疼痛;并有痛觉过敏，即对伤害性刺激的疼痛感觉增强。带状疱疹后神经痛疼痛常出现两种类型：一种是持续性的烧灼样疼痛，另一种是阵发性刀割样疼痛。两种都可是自发出现及在轻触皮肤时出现。用力按压皮肤时常可减轻疼痛，而轻触皮肤常不可忍受。一些患者常描述有不可忍受的发痒、蚁行感或感觉迟钝。这些感觉可由劳累、温度改变、天气变化和情绪低落所诱发。

带状疱疹后遗神经痛“偏爱”老年人

带状疱疹患者中约有10%可并发带状疱疹后遗神经痛。60岁以上的带状疱疹患者慢性化或者形成疱疹后神经痛的概率非常高，而且随年龄增高发病率也增加，80岁以上老人疱疹后遗神经痛发病率可高达75%以上。疼痛迁延不愈，有的甚至长达数十年。糖尿病患者、带状疱疹急性期体温超过38.5度、急性期疼痛剧烈、皮损大的患者越容易发生带状疱疹后神经痛接受放疗、化疗者发病率也较高。据估计，目前美国有50万带带状疱疹后遗神经痛病人，而英国的患者达30万，我国带状疱疹发病率有增无减。

带状疱疹后遗神经痛属于世界上最难治疗的痛症之一，有“不死的癌症”的恶名。这种疼痛像魔鬼一样折磨着患者，治疗起来非常棘手。若一旦患上带状疱疹后遗神经痛，患者将长期遭受痛苦折磨，神经疼痛明显，寝食难安，同时需要担负高额费用，更使人难以承受。少则年余，多则数年，一人发病，全家受累，严重影响生活质量。由于对剧烈疼痛的恐惧，患者多伴发心理疾病，通常心理负担沉重，情绪低落，甚至对生活失去信心，有自杀倾向。查体时常发现在瘢痕区甚至瘢痕区域周围的皮肤对针刺、温度或触摸的感觉减退或丧失。但与之相矛盾的是，以拇指或食指轻擦或牵拉皮肤可出现皮肤剧烈的疼痛，医学术语称为“痛敏”。

带状疱疹后遗神经痛是世界难题，如果你问美国知名医生如何快速治疗本病，回答竟然是wait(等待)。因为通常情况是病人遭受各种有创治疗如穿刺、射频甚至手术，不仅无济于事，而且白白增加病人痛苦和经济负担。因此，对带状疱疹后神经痛，早期预防尤其重要。