前置胎盘的危害是什么
发布于 2016/11/25 11:26
发布于 2016/11/25 11:26
如果怀孕超过20周以上并且持续到32周以后,胎盘位置过低,亦即位在子宫颈口的周围或边缘,甚至直接盖住整个子宫颈口,就属于前置胎盘
前置胎盘,为何比较危险?
由于正常的胎盘位置,通常是会随着胎儿逐渐长大,因此胎盘也跟着上移至较近子宫壁上端的位置。然而有些孕妇即使怀胎20周以上甚至持续到32周以后,胎盘位置却仍然过低,不仅稍微盖住子宫颈口,甚至有的则是全部盖住,还有偶尔可能合并胎盘组织侵犯子宫肌肉(即植入性胎盘),这种情形风险更大。而前述的这几种前置胎盘,其实都会对产妇的分娩造成相当大的危险。
为什么很危险?因为前置胎盘的危险程度,与胎盘位置有正相关。若从轻至重的危险度来说,前置胎盘可分为以下四级:”低位性前置胎盘”、”边缘性前置胎盘”、”部份性前置胎盘”、”完全性前置胎盘”。
低位性的前置胎盘,是指胎盘位置靠近子宫底部,虽然没有盖住子宫颈口,但距离子宫颈口仅约2公分以内的距离。边缘性的前置胎盘,是胎盘位于子宫颈口上端边缘,虽然也还没盖住子宫颈,却已紧邻子宫颈口。
哪些孕妇是高危险群?
通常具有前置胎盘的孕妇,多半在怀孕5个月(满20周)后,阴道可能会有无痛性异常出血情形,因此,在怀孕中后期(28周起),一旦孕妈咪发现会有无痛性的出血及见红情形的话,建议孕妈咪先经妇产科医师评估检查,就孕妇的出血量多寡,如果见红的范围仅约硬币大小的量,通常还好,但有些出血量如果真的很多,也可能会造成孕妈咪急性出血性休克、低血压的问题,而这种情况就是必须要立即处理的。
另外,孕前曾做过人工流产、引产、子宫内膜采样、子宫内膜曾受过伤,或是前胎剖腹生产的孕妈咪,前置胎盘的机率就会稍高一些。而双胞胎的胎盘面积较大,也有很大的机会去盖到一部分子宫颈口,有些则是除了本身的胎盘之外,还有多出一叶的副胎盘,这些情形也都会提高前置胎盘的发生机率。
其次,有抽烟习惯,以及居住于高海拔地区的孕妇,部份学理认为,因为这些孕妇血氧浓度可能较低,故胎盘可能为获得较高的氧气浓度,也就会较往子宫颈口靠近些,因此较易发生前置胎盘的问题。
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