胎盘早剥治疗时怎么护理

发布于 2016/11/28 10:59

所谓胎盘早剥,即是胎盘早期剥离,就是指在妊娠20周之后或是分娩期,正常位置的胎盘在胎儿出生前,部分或是全部从子宫壁剥离的情况。胎盘早期剥离是妊娠晚期一种严重的并发症,具有起病急、进展快的特点,若是处理不及时,很可能会危及母婴的生命安全。因此,胎盘早期剥离的护理就显得很重要了,下面就来了解一下其护理要点有哪些吧!

要点一:维持正常的血容量

一旦出现胎盘早剥的情况,首先要争分夺秒的进行处理。采取立即吸氧、心电监护、左侧卧位、并建立静脉通道的措施,维持正常的血容量,并严密观察血压、脉搏、面色、阴道出血和腹痛的情况,要注意孕妇有无失血性休克,确保液体输入。要注意禁止肛查,阴道检查也要慎重处理,以防止再次的大出血

要点二:缓解胎儿缺氧

若是发现了胎盘早剥的情况,那么还要注意观察宫缩和胎儿,防止胎儿缺氧。孕妇要绝对的卧床休息,不要以为自己身体好就不在意,要采取左侧卧位,并给予间断或连续性的吸氧,从而改善胎盘血液供应,增加胎儿供养,减少出血的机会。同时,要定时的测量宫底高度和腹围的大小,以及宫体压痛的范围和程度,密切观察胎心、胎动,若是发现子宫板状并有压痛,胎心音胎位不清,那么就表示病情加重了,需要立即处理。

要点三:终止妊娠并预防产后出血

若是选择经阴道分娩,那么应该首先进行人工破膜,缓慢流出羊水,缩减子宫的容积,并用腹带包裹腹部,压迫局部使胎盘不再继续剥离,也能促进子宫收缩,加速产程。在产程中,要继续监测血压、脉搏、宫底高度、压痛、阴道出血胎心音若是短时间内不能结束分娩者或是产程无进展,胎儿有宫内窘迫者,应该迅速进行剖宫产,并及时抢救。

若是由于胎盘早剥引起提前分娩,那么分娩后要注意观察凝血功能障碍和产后大出血的并发症发生,尤其要注意全身出血倾向、阴道出血和血液不凝的现象,并要配合做好血常规、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原等测定。若是发生了子宫胎盘卒中,而且经过治疗无效,那么应该做好子宫全切除手术的准备。

要点四:预防感染和心理护理

如果发生了胎盘早剥,那么在护理上还要注意预防感染,尤其是在产褥期要加强营养,保持会阴部位的清洁。同时,对心理的护理也很重要。由于胎盘早期剥离患者多数起病急、发展快,对母婴的危害较大,因此,医务人员在抢救时要沉着镇定,要和家属做好沟通,缓解家属和孕妇的焦虑恐惧情绪。

专家推荐

延伸阅读

更多精彩回答