分清楚带状疱疹症状表现不要误诊
发布于 2016/11/29 17:52
带状疱疹民间被称为"蜘蛛疮"，该病发生的原因是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,临床上带状疱疹患者因人而异，表现出来的症状也是不同的，病情较轻者不痛不痒偶尔有红斑，不会有明显的疱疹出现，有时易误诊为急腹症、肋间神经痛、胸膜炎等，应予注意。
本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不明显，多见于发热(尤其高热)病的过程中，常易复发。
偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。
1、带状疱疹症状表现：皮疹初起为皮肤发红，随之发生簇集成群的绿豆大小丘疹，1～2天后迅速演变成为水泡，水泡沿神经近端进展排列呈带状，轻者每簇可有正常皮肤间隔，病情严重者可融合大片呈带状分布，数天后，由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，疱壁松弛，疱液混浊，部分可破溃形成糜烂，而后逐渐吸收，干痼，愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。
2、带状疱疹的自觉症状：自觉疼痛，剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹发生前，现象为觉得过敏，轻触引发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后，有时可持续数月之久。
3、带状疱疹的病程及转归：轻者半个月左右即可自然干涸、结痂，重者可延长到1个月以上，大多在皮疹消失后数月内有后遗神经痛症状，使病人坐卧不宁，寝食难安。
4、带状疱疹的好发部位：好发于中老年人及长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者的胸部，其次是颌面部，腰腿部也可累及。
5、带状疱疹的好发季节：常于春秋季好发，冬季偶有。
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