紧迫性尿失禁易导致什么并发症
发布于 2024/10/28 15:40
发布于 2024/10/28 15:40
紧迫性尿失禁易导致什么并发症?
1.排尿困难
主要是由于悬挂过紧引起的。部分患者可能与术前膀胱逼尿肌收缩力受损或膀胱出口梗阻有关。间歇性导尿可用于术后早期排尿困难。少数患者术后尿潴留,需要切断吊带,可在局麻下通过阴道松解或切断。术后排尿困难可立即消失。吊带产生的粘连对压力性尿失禁仍有治疗作用。
2.膀胱穿孔
最有可能发生在以前接受过手术的患者身上。术中反复膀胱镜检查是必要的步骤。如果术中有膀胱穿孔,应重新穿刺并保留尿管1-3天,如果术后发现膀胱穿孔,取出吊带,留下尿管一周,等待二期再放置吊带。
3.出血
出血和耻骨后血肿也很容易出现,主要是由于穿刺过于靠近耻骨或疤痕组织,一旦耻骨后间隙出血,膀胱就可以填充2小时,同时在下腹部加压,阴道填充子宫纱,密切观察,大部分可自行吸收。
其他并发症:包括异物反应或切口延迟愈合、尿道或阴道侵蚀、肠穿孔和感染,最严重的是髂血管损伤。