细菌性阴道病的诊治进展
发布于 2016/12/08 17:08
细菌性阴道病曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎、非特异性阴道炎，现称细菌性阴道病。称细菌性是由于阴道内有大量不同的细菌，称阴道病是由于临床及病理特征无炎症改变并非阴道炎。那么，细菌性阴道病的诊治进展是什么呢?
下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病。
1.匀质、稀薄的阴道分泌物。
2.阴道口H>45(pH多为505.5)。
3.胺臭味试验阳性取阴道分泌物少许放在玻片上。加入氢氧化钾12滴。产生一种烂鱼肉样腥臭气味即为阳性。
4.线索细胞(duecell)取少许分泌物放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍光镜下见到>20％的线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细胞边缘不清。
取材应注意取自阴道侧壁的分泌物，不应取自宫颈管或后穹隆。
此外，可参考革兰染色的诊断标准，其标准为每个高倍光镜下，形态典型的乳杆菌小于5，两种或两种以上其他形态细菌(小的革兰阴性杆菌、弧形杆菌或阳性球菌)≥6。
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