盆腔腹膜炎如何鉴别诊断
发布于 2016/12/16 17:04
盆腔腹膜炎怎么诊断?盆腔腹膜炎按照致病菌的种类，可分为普通化脓性腹膜炎和淋菌性腹膜炎。那么盆腔腹膜炎。到底该如何鉴别诊断?妇科专家根据临床观察总结出，盆腔腹膜炎的鉴别诊断分为以下几点：
1.急性阑尾炎穿孔：急性阑尾炎多无盆器感染史，以转移性右下腹痛的发病经过为多见。体温升高多在腹痛之后出现，疼痛部位以麦氏点处最为明显。
2.异位妊娠破裂或继发感染：异位妊娠破裂多有闭经和阴道不规则流血史，以腹痛突然发作伴休克、急性贫血为特征，多无发热，后穹窿穿刺抽出不凝血即可明确诊断。继发感染者多见于流产型出血之血肿的感染，有一过性腹痛或晕厥史，表现为高热、腹痛、腹胀，此时双合诊检查多不满意，后穹鹰穿刺有时可抽出陈旧性血及小血块。
3.肠穿孔：肠穿孔以突发性剧烈腹痛为特点，呈舟状腹，腹部有明显压痛及反跳痛，腹直肌呈强直状，肝浊音区缩小或消失，肠音消失，严重时可有移动性浊音
4、卵巢囊肿蒂扭转或破裂：本病既往多有盆腔肿物病史，突然下腹一侧持续性疼痛，呈绞窄样，伴恶心
呕吐，腹部检查患侧压痛，反跳痛明显，肌紧张多不明显。上一篇 : 急性盆腔腹膜炎如何鉴别诊断
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