急性盆腔腹膜炎的诊断方法
发布于 2016/12/16 17:37
急性盆腔腹膜炎是一种并发症很多的妇科疾病，它有急性和慢性之分。急性盆腔腹膜炎严重的危及生命，可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，女性朋友们一定要引起重视。为了有效的预防急性盆腔腹膜炎，首先要知道急性盆腔腹膜炎如何诊断。
1、病原体培养
标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。敏感性平均为百分之八十五点九，有百分之九十八点四的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株，并作为选择抗生素的依据。
2、分泌物直接涂片
取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液(经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得)，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有百分之六十七，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
3、超声波检查
主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有百分之八十五的准确性。但轻度或中等度的盆腔腹膜炎很难在B型超声影象中显示出特征。
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