西医治疗大三阳的常规方法
发布于 2024/11/12 12:03
发布于 2024/11/12 12:03
西医治疗大三阳的常规方法:
大、小三阳与病情严重程度无关,只能代表乙肝感染者。治疗目标是减少肝细胞炎性坏死和肝纤维化,提高生活质量,延长生存时间。
1.乙肝病毒携带者为大三阳,肝功能始终正常。他们中的大多数人可以在这个阶段稳定下来。预后良好,一般不需要治疗。此时,药物治疗难以奏效。他们主张康复与随访、劳逸相结合。他们不提倡过度用药和盲目要求三阳转阴。各种抗病毒药物可能很难有所作为。患者还应注意定期检查,及时了解自己的病情,做好预后工作。
2.慢性迁延性乙肝患者为大三阳,肝功能轻度异常。B超提示慢性轻度肝损伤。治疗规则主要是抗病毒,主要是拉米夫定,辅助药物是保肝降酶药。治疗目标是肝功能正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程1-2年
3.慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情严重,血清胆红素和转氨酶明显升高,凝血酶原活性明显降低。此时,治疗规则是保护肝脏,预防肝坏死和抗病毒。
4.肝硬化患者表现为大三阳、代偿期或静止期肝硬化患者B超提示肝硬化,但肝功能检查基本正常。治疗规则以抗病毒和抗肝纤维化为干扰素或软肝片
5.肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。