大三阳通常指慢性乙型肝炎病毒感染的特定免疫状态，通过规范治疗可以实现临床治愈或长期控制。治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝功能保护治疗、定期监测和生活方式调整。
1、抗病毒治疗
抗病毒治疗是控制乙肝病毒复制的核心手段，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片和丙酚替诺福韦片。这些药物能有效抑制病毒DNA复制，降低肝脏炎症反应，延缓肝纤维化进程。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行停药导致病毒反弹。
2、免疫调节治疗
对于部分符合条件的患者，可采用聚乙二醇干扰素α-2a注射液进行免疫调节治疗。该疗法通过激活机体免疫系统清除病毒感染肝细胞，可能实现表面抗原转阴。治疗过程中可能出现发热、乏力等不良反应，需在专业医师指导下评估适用性。
3、肝功能保护治疗
对于出现肝损伤的患者，可配合使用复方甘草酸苷片、双环醇片等护肝药物。这些药物能减轻肝细胞炎症，改善肝功能指标，但不能替代抗病毒治疗。需定期检测转氨酶、胆红素等指标评估疗效。
4、定期监测
治疗期间每3-6个月需复查乙肝病毒DNA载量、肝功能、甲胎蛋白和肝脏超声，评估治疗效果及疾病进展。对于40岁以上或存在肝硬化风险因素者，建议增加肝纤维化无创检测或肝穿刺检查。
5、生活方式调整
保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食以高蛋白、低脂肪为主，禁食霉变食物，严格戒酒。适度进行太极拳、散步等有氧运动，避免剧烈运动。注意个人卫生，防止交叉感染。
慢性乙型肝炎患者需建立长期管理意识，在专科医师指导下制定个体化治疗方案。治疗期间避免使用损伤肝脏的药物或保健品，家庭成员应接种乙肝疫苗。保持乐观心态，通过医患配合多数患者可获得良好预后，部分患者经规范治疗可实现表面抗原转阴。建议每半年进行肝癌筛查，包括肝脏超声和甲胎蛋白检测，早期发现并发症。