梅毒性心脏病有哪些典型症状

发布于 2024/11/14 20:21

梅毒性心脏病有哪些典型症状?

临床表现可分为:

1.单纯性梅毒性主动脉炎

1症状:梅毒性主动脉炎发生在上述情况下,大部分无症状,部分患者胸骨不适或钝痛。

2体征:随着主动脉的扩大,心脏上方的浊音界增宽,主动脉瓣区的第二个声音增强,可以闻到轻微收缩期的噪音。

2.梅毒性主动脉瓣关闭不全是梅毒性主动脉炎最常见的并发症,多发生在梅毒感染后20~30年来,在中老年男性中更为常见。

1症状:轻者无症状,重者可合并冠状动脉狭窄,导致冠状动脉血流减少,导致心绞痛和左心衰竭。

2体征:心浊音向左向下扩大,胸骨右缘第二肋间或胸骨左缘第三肋间、第四肋间可闻来回收缩期吹风样和舒张期吹风样噪音,胸骨右缘第二肋间最清晰。由于主动脉根部扩张,舒张期吹风样噪音在胸骨左缘第二肋间最响,传导到心尖。

3.梅毒性主动脉狭窄或阻塞是梅毒性主动脉炎的第二常见并发症20%~26%;病变累及冠状动脉开口,患者可能有心绞痛,常在夜间发作,发作时间长。如果冠状动脉完全堵塞,患者可能会突然死亡。

4.梅毒性主动脉瘤是梅毒直接侵犯主动脉的后果,压迫周围器官和组织在不同部位产生相应的症状和体征。

5.心肌胶样肿极为罕见,临床表现无特异性,死后常诊断。

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