颈椎病的影像学应用
发布于 2024/11/14 16:41
颈椎病的影像学应用：
1.颈椎X线是检查颈椎病的重要手段，也是颈椎病最常用的检查技术，具有价格低廉、成像清晰、整体性好、易于观察和分析椎间关节错位类型等特点。CT三维重建虽然可以显示椎间关节错位等信息，但是其价格较X线昂贵许多，因此在影像学技术高度发展的条件下，颈椎X线检查也是一种不可或缺的检查方法。
2.X线可以排除不适宜手法治疗的疾病，如骨折、脱位、结核、肿瘤、变异、骨质疏松及其它引起颈椎骨质破坏的疾病。X线片来判断是否存在错位、椎间隙变窄、骨质增生等情况，是否可能刺激到椎周组织，观察判定关节是否有错位并分析其错位类型，以指导正骨手法的选择。X线可以显示触诊难以辨别的错位类型。结合第一、二步定位诊断分析，做出第三步的最终定位诊断。
3.治疗前后X线检查也是判定复位成功与否的客观标准，如存在椎间关节错位，经手法治疗复位成功后，其X线检查较前可有明确改变，尤以斜位片所见椎间孔的变窄和变形为著。经X线检查后怀疑有骨质破坏、椎管内病变时可根据患者病情酌情选取颈椎CT、MRI、PET-CT等进一步检查，以明确病情，避免误诊误治。考虑椎动脉型颈椎病时可加摄张口位和过伸过屈位，或选做CTA、MRA或TCD以评估椎动脉血流情况。
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