胎盘早剥是持续出血吗
发布于 2024/11/15 17:40
胎盘早剥是持续出血吗？
胎盘早剥是指从妊娠20周到分娩期间正常附着的胎盘，在胎儿分娩前全部或部分从子宫剥离，原因多种多样，创伤是腹部直接受伤或挤压、跌倒、妊娠性交等原因之一。这种疾病是妊娠晚期的一种严重并发症，通常发病迅速，进展迅速。如果救援不及时，它可以威胁到母的生命。
轻型胎盘早剥阴道出血以外出血为主，多见于分娩期，症状轻，体征不明显，易造成延误；重度内出血可引起子宫胎盘卒中，症状与出血量不成比例，患者短期内进入休克状态。当胎盘早剥面积超过胎盘面积的1/2时，胎儿经常缺氧死亡。
由于胎盘早剥后出血情况的不同，患者的局部与全身表现亦有轻重差异。
1、轻度：主要症状为阴道出血，出血量多，颜色暗红色，可伴有轻度腹痛或无明显腹痛，贫血不明显。以出血为主，胎盘剥离面一般不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。
2、重型：主要症状为突然发生的持续性腹痛或/及腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可恶心、呕吐，以致出冷汗、面色苍白，脉弱、血压下降等休克状态。可无阴道出血或只有少量的阴道出血，贫血程度与外出血量不相符。以隐性出血为主，胎盘剥离面超过1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。
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