病毒性脑炎需要做哪些化验检查？
发布于 2024/11/22 11:41
病毒性脑炎需要做哪些化验检查？
病毒性脑炎的检查包括周围血白细胞的计数和分类检查、脑脊液检查、颅脑CT检查、颅脑MRI脑电图检查。
1、血象
淋巴细胞是白细胞正常或轻微升高的主要细胞。C反应蛋白不高。
2、脑脊液检查
脑脊液压力正常或增加，外观清晰或略浑浊，白细胞数量正常或轻微增加，主要是淋巴细胞，蛋白质正常或轻微增加，糖和氯化物正常。脑脊液直接图片无细菌发现。
3、病毒学检查
脑脊液病毒分离可以找到相关病毒，血液、鼻咽分泌物和尿液中分离的病毒可以作为参考。血液和脑脊液特异性病毒抗体免疫球蛋白也可行MIgM、IgG检查。抗体的形成需要几天时间，抗体在感染初期无法检测到，或者抗体滴度很低，然后逐渐增加。
4、脑电图EEG
常有异常变化，主要是弥漫性或局限性慢影响癫痫放电。EEG预后预测急性病毒性脑炎。EEG只表现为背景波轻-临床恢复快，预后好，一般无后遗症，中度异常和高波幅慢波者。
5、影像学检查
头颅MRI检查因其分辨率更高，较CT它能更准确地显示各种病毒性脑炎病变的部位、性质和程度，如脑水肿、脑出血、脑软化和脱髓鞘病变。磁共振扩散成像DWI对于发现病毒性脑炎急性期的病变，T1W1或T2W2.敏感性，可在早期发现病毒性脑炎的异常信号。一般病程3周～4周后复查头颅MRI，有助于判断长期预后。
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