反流性食管炎是什么
发布于 2025/01/30 18:29
反流性食管炎是由于胃内容物反流到食管导致食管黏膜受到反复刺激和损伤所引发的炎症性疾病，其主要表现为胸骨后烧灼感、反酸、吞咽困难等症状。长时间不治疗可能会导致严重并发症，如食管狭窄、糜烂、甚至癌变。
引发反流性食管炎的原因分为多方面，包括遗传因素、外部环境影响和自身的生理问题。遗传上有些人食管下括约肌的松弛或胃酸分泌过多，可能会使其更易患病；外部因素中，高脂肪饮食、压力过大、饮酒、吸烟、不规律作息等行为会诱发或加重病情；另外，肥胖、孕期、过度进食等都会增加腹内压，导致胃内容物反流。长期服用某些药物如非甾体抗炎药会损伤胃黏膜，加重反流。有些患者存在先天性消化道畸形，如食管裂孔疝，也可能诱发此疾病。
治疗方法包括药物治疗、生活方式调整以及必要时的手术干预。常用药物有三种：第一，质子泵抑制剂（如奥美拉唑、泮托拉唑），可有效减少胃酸分泌；第二，H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），适用于抑制轻至中度胃酸分泌；第三，促胃肠动力药（如多潘立酮），能增强食管下括约肌功能，减少反流。生活方式调整是治疗的重要环节，包括避免进食过量、饭后不立刻平躺、减少高脂饮食，禁烟戒酒等。而对于严重患者或保守治疗无效者，可考虑手术，如胃底折叠术，以增强食管下括约肌功能。
为预防和管理反流性食管炎，建议保持健康饮食，少食多餐，避免摄取刺激性食物如辣椒、咖啡、巧克力。饭后不立即躺下，睡眠时适当抬高床头有助于减少夜间反流。同时，控制体重及定期就医检测尤为重要。如果出现症状频繁加重或伴随呕血、黑便等，请立即就医以避免严重并发症。
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