红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,红斑狼疮多发于育龄妇女,在儿童和老年患者中几乎无性别差异.现在我们来认识下红斑狼疮性心脏损害.
系统性红斑狼疮累及心脏最常见的为心包炎(大约30%有心包炎,不少患者有心包积液),其次为心肌炎、心内膜炎(累及心脏瓣膜、出现血液动力学改变),并可出现各种心律失常,严重者出现心衰而死亡,其护理要点为:
(1)一般患者可适当活动,大量心包积液、心力衰竭患者应卧床休息,有呼吸困难时,宜半卧位,并给予吸氧.
(2)给予高热量、高蛋白、易消化、低热、高维生素饮食.
(3)密切观察血压、脉搏、呼吸变化,有紧急情况立即通知医师处理.
(4)对心率失常病人应做好心电监护,严密观察病情,备好各种抢救药品和器械,病情发生变化,立即通知医师.
(5)利用抗心衰药物时,要严密观察病情,在给药前要听心率和节律变化.用药时注意病人有无食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕及视物不清、黄视、绿视等改变,如有反应,应暂时停药并通知医师.
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