肾结石输尿管结石临床表现
发布于 2025/02/21 08:00
肾结石和输尿管结石的临床表现主要包括腰腹部剧烈疼痛、血尿、排尿异常，以及感染症状等。这些症状常因结石的位置、大小及是否伴随梗阻而有所不同。出现严重不适时，应尽快就医进行诊治。
1腰腹部疼痛
腰腹部疼痛是肾结石和输尿管结石最典型的症状，痛感通常为剧烈绞痛，且多为间歇性。疼痛可能从肋腰部向腹股沟放射，结石若移位或卡在输尿管狭窄处，疼痛还可能加剧。疼痛发作往往因剧烈运动、饮水过多或过少而触发。如果疼痛伴随恶心呕吐，应尽快就医排查是否伴有梗阻或炎症。
2血尿
肾结石和输尿管结石常会划伤泌尿道黏膜，导致出血，表现为血尿。血尿可能是肉眼可见的尿液变红，也可能是显微镜下可见的隐性血尿。肉眼血尿尤其提示病情可能较严重，需尽快进行影像学检查明确诊断。
3排尿异常
结石可能引起尿频、尿急和排尿疼痛等症状，当结石临近膀胱或刺激输尿管下部时，这些症状更为明显。如果发生梗阻，还可能因尿流受阻而导致排尿困难甚至无尿的现象。一旦出现尿路梗阻，应尽早进行干预，以避免肾功能损伤。
4感染症状
肾结石和输尿管结石若引发尿路感染，可能会出现发热、寒战、尿浑浊及尿液有异味等症状。这种情况可能发展为急性肾盂肾炎，甚至引发严重的脓毒血症，需警惕并及早处理。
5其他症状
部分患者可能会没有明显症状，仅在体检或影像学检查时发现结石。这类“无症状”结石风险较低，但仍需定期随访观察其变化。
如果出现上述症状，应尽快就医，通过B超、CT或X线等影像学检查明确结石位置和大小，并根据具体情况制定治疗方案。对于轻度结石，可采用多喝水、口服排石药物如排石汤、排石颗粒及运动促排石的保守治疗；对较大或梗阻性结石则需考虑体外冲击波碎石术、输尿管软镜手术或经皮肾镜取石等方式处理。应根据医生的建议选择最适合的治疗方法。
肾结石和输尿管结石不仅严重影响生活质量，若不及时治疗还可能损害肾功能，甚至危及生命。一旦出现以上症状，务必及早就医，遵循治疗方案，同时调整饮食结构和生活习惯，避免高草酸、高嘌呤饮食，多喝水减少复发风险。
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