西医治疗病毒性脑膜炎的常规方法
发布于 2025/02/28 10:55
西医治疗病毒性脑膜炎的常规方法：
病毒性脑膜炎的治疗包括一般治疗、对症治疗和抗病毒治疗，其具体治疗方法如下所述。
一、一般治疗
退热，维持水电解质平衡，保证营养供给，密切观察患儿的病情变化，注意监测患儿的生命体征。
二、对症治疗
1.积极控制惊厥：
惊厥发作时应及时止惊，每次可选地西盘0.3～0.5mg/kg稀释后缓慢静脉注射或灌肠；每次也可以选择氯硝西盘0.02～0.06mg/kg稀释后缓慢静脉注射；也可以选择苯巴比妥等止惊。对于难以控制上述药物的惊厥持续状态，也可以选择咪达唑仑，第一剂量0.1～0.3mg/kg，静脉注射，再用1ug/kg.min维持，根据惊厥控制，每15次min增加1ug/kg.min，最大剂量为8ug/kg.min。急性期频繁发作的患者应进行口服抗癫痫药物治疗。
2.降低颅高压：
每次可选20％甘露醇0.5～1g/kg，6小时～8小时1次，恢复期可逐渐延长间隔；脑疝征兆者20％的甘露醇应每次增加2剂量g/kg；或者每次20％甘露醇和50％葡萄糖0.5～1g/kg交替使用。根据颅内压升高程度选择药物，调整用药间隔。急性期注意适当限制液体入量，每天1万～1200ml/m
三、抗病毒治疗
阿昔洛韦可用于治疗疱疹病毒脑炎，每次10次mg/kg，每8小时一次，疗程1周～两周。利巴韦林可用于治疗病毒性脑膜炎，更昔洛韦对巨细胞病毒性脑炎有效。
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